心梗三项的检验报告解读

检查结果出来后，首先要确认自己的姓名、年龄，防止错拿或错发别人的检查结果。参考下图心梗三项报告单，第一项肌酸激酶同工酶，是临床诊断急性心肌梗死的重要指标之一[3]，正常值是0.6-6.3ng/ml；第二项肌红蛋白，用于急性心肌梗死的早期诊断[2]，正常值是14.3-65.8ng/ml；第三项心肌钙蛋白I，是反应心肌细胞损伤的特异性指标[1]，正常值是≤0.03ng/ml。由于医院、检验机器或检验方法的不同，可能会导致其正常值参考范围略有差异，因此检查结果参考值应该以报告单上的数值为准，由医生针对检查结果给出总结和诊断。
　　心梗三项的常见结果
　　正常结果：根据下图报告单结果显示：第一项肌酸激酶同工酶的检查结果为1.50ng/ml，参考值是0.6-6.3ng/ml，处于正常范围内，可以排除急性心肌梗死等情况；若数值超过参考值，患病几率越大。第二项肌红蛋白检查结果为15.6ng/ml，参考值为14.3-65.8ng/ml，处于正常值范围，暂无患病危险；第三项心肌钙蛋白I检查结果为0.01ng/ml，参考值是≤0.03ng/ml，处于正常值范围，可以排除急性心肌梗死。像此报告单结果一样，三项指标均在参考值范围内，则属于正常结果。

异常结果：如果报告单上的结果不在正常参考值范围内，首先要考虑存在急性心肌梗死的可能，但还不能百分百确诊，比如肌红蛋白过高，有可能是肾功能不全导致的，建议做心电图以及其他针对心脏疾病的检查，以便排除或确诊疾病。如果一项或者三项数据均出现异常，那么急性心肌梗死的确诊率是很高的，建议及时住院治疗，同时还要检查其他脏器是否有病变。
　　如果心梗三项异常怎么办
　　心梗三项出现一项数据异常，属于疑似心梗情况，应首先排除其他脏器疾病或外伤的影响，4-8小时内重点检查心肌钙蛋白I，若心肌钙蛋白I异常，可能患有急性心肌梗死疾病，建议立即住院观察，不要自行回家休息，以免延误病情错过治疗时机。如果出现两项或三项数值均异常，基本处于心梗发作期，必须立即住院做详细诊治，并且每隔2小时做一次血液检查（通常使用留置针），在排除误诊的情况下，医生会根据患者的症状和心电图表现及时作出诊断和鉴别，并做好相应的急救准备。
　　参考文献
　　[1]宋文宣.冠心病的诊断与治疗[M].北京：人民卫生出版社.2006.
　　[2]丛玉隆.实用检验医学上册[M].北京：人民卫生出版社.2009.
　　[3]潘世扬.临床分子诊断学[M].北京：人民卫生出版社.2013.