肠梗阻的检查项目
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肠梗阻患者早体检时,一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大,晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现,腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张,部分肠梗阻患者腹部可触及包块,那么肠梗阻怎么检查呢,下面我们就讲讲肠梗阻的检查项目。
肠梗阻的检查项目包括:
1、叩诊:绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。
2、听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。
3、血常规检查:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。
4、 血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。
5、血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。
6、X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。
7、实验室检查:①白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩。②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。③血清肌酸激酶升高。
出现阵发性腹部绞痛,停止排气排便,呕吐腹胀,肠型及肠鸣音亢进或血便等应及时到医院诊治,除必要的病史症状询问及体查外,应行胸腹透及腹平片检查,早期症状体征不明确者应作短期密切的病情观察,切勿轻易放走病人,以防延误诊治。
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