宫外孕怎么流产好
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宫外孕是一种异位妊娠,受精卵并没有在宫腔内着床,所以没有办法采取正常的渠道流产。可以根据具体的情况选择药物治疗、局部穿刺等保守治疗终止妊娠;也可以选择输卵管开窗术、输卵管切除术等手术治疗终止妊娠。
宫外孕是一种异位妊娠,出现宫外孕后很容易有剧烈的腹痛、大出血等症状出现,如果处理不及时,可能会因为失血太多出现休克,甚至会危及到生命。所以一旦发现有宫外孕后,应该及时终止妊娠。那么,宫外孕怎么流产好呢?
宫外孕是一种异位妊娠,它并不能像正常怀孕一样流产,因为受精卵没有在宫腔内着床,所以无法采取正常的渠道进行流产。宫外孕要终止妊娠可以根据宫外孕时间的长短,患者对生育的要求等进行选择。目前有保守治疗和手术治疗,无所谓哪个更好。
1.保守治疗(1)药物治疗
如果出现宫外孕后发现得比较早,盆腔内还没有出血情况,而且包块比较小,孕囊的直径小于4厘米,HCG值小于2000mmol/mL,这时候可以选择药物治疗,治疗成功后还可以保留生育能力。临床上比较常用的是甲氨蝶呤,用药半个月之后再进行需要HCG检查,看看治疗是否成功。
(2)局部穿刺治疗
这也是一种保守治疗方法,和药物治疗一样,需要在宫外孕早期进行治疗。这种治疗方法不用患者服用药物,而是通过局部穿刺的方法,在阴道超声的引导下把药物直接注射到孕囊中,让孕囊死亡排出体外,这种保守治疗效果也是非常好的,同样可以保留患者的生育能力。
2.手术治疗(1)输卵管开窗术
如果宫外孕发现的比较晚,包块非常大,盆腔已经有大量出血,情况非常危急,就不能选择药物治疗,此时需要及时进行手术治疗。如果还有生育要求,可以做输卵管开窗术,在腹腔镜下把输卵管切开,把胚胎去除。
(2)输卵管切除术
如果没有生理要求,而且出血量非常大,无法止血的时候,可以进行输卵管切除术,必要时把一侧的输卵管切除,另一侧的输卵管结扎,可以防止再次出现宫外孕。
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