早泄多是心理问题
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“郭大夫,我早泄了,救救我吧,要不然我未婚妻要跟我分手了”,在我上周二门诊中,一位年轻的小伙子焦急地说着。这位小伙子姓赵,未婚妻在外地读博,明年毕业后准备结婚;他们的性生活时间不到2分钟。女朋友告诉他,除非治好早泄,否则分手。
早泄是比勃起功能障碍(ED)发病率还高的性功能障碍,但对于早泄的定义,国内外却没有统一的标准,一般诊断早泄有三个要点:阴道内射精潜伏期(早泄患者小于2分钟)、控制射精的能力,早泄引起的苦恼及人际关系困难等。而对于这位小伙子,我告诉他,“我不能给你戴上早泄的帽子,因为你才尝试了几次性生活,而且你自己以及你的未婚妻给你太大压力;调整心态,增加同房次数,应该没多大问题。”
引起早泄的原因主要分为两大类:精神心理因素和器质性因素;在精神心理因素中,主要表现为焦虑和抑郁。早泄常见的诱因有:
1.新婚或久别重逢,可以通过增加同房次数,降低性兴奋性,早泄的症状会慢慢缓解;
2.非法性交或婚前性行为,害怕别人发现,只能草草了事,从而形成匆忙射精的习惯;
3.性伴侣关系不和谐,对妻子拒绝,不信任或报复心态,或对妻子过分畏惧或崇拜;
4.手淫,其本身并不直接引起早泄,但总害怕被人发现,总想尽快结束,久而久之形成早泄反射;
5.其他,如采取体外排精的方式避孕等,不能专注性生活美妙过程,而专注于何时射精而致早泄。
治疗上,心病还需心药医。首先让患者明白,性生活也是一个后天学习的过程,有的人在性生活中学习的快点,有的人慢点,告诫患者放下包袱,解除焦虑等不良情绪。重视对患者及其配偶的性教育与沟通:消除他们对性行为的误解,找出病人焦虑或恐惧的原因。
同时重视伴侣的治疗作用:妻子的态度常常会影响配偶的性表现能力及性满意度,哪怕是取得再微小的进步也要加以鼓励,切忌挖苦、讽刺、恶语相加;所以夫妻间要相互体贴,配合,不可相互的责备、埋怨。在缓解上述心理问题情况下,如早泄仍无缓解,就要到正规医院男科治疗。
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