肠镜检查正常,大便粘液带血是怎么回事?怎么办?
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肠镜检查正常,大便粘液带血,是痔疮、肛裂或胃溃疡出血造成的。痔疮所致,需外用痔疮膏及糖皮质激素类药膏治疗;肛裂所致,可应用缓解疼痛及消炎的药物,严重者需行手术治疗;胃溃疡出血可通过手术止血。
痔疮是痔静脉丛曲张形成的,局部较为脆弱,如果大便干燥,排便过程中容易造成痔核破裂,引起出血,但患者的肠道黏膜是正常的,所以肠镜检查并无问题。可以外用痔疮膏、糖皮质激素类药膏治疗,如麝香痔疮膏、吲哚美辛痔疮膏、1%氢化可的松软膏等。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂引起的慢性溃疡,溃疡部位会有出血,也容易出现脓性粘液,会沾在大便上,但肠镜检查正常。可以应用缓解疼痛的药物及消炎药治疗,如硝酸甘油软膏、丁卡因凝胶以及复方醋酸氯己定栓等。如病情严重,要积极进行手术治疗,可选择肛裂切除术。
胃溃疡说明胃粘膜存在明显的炎症反应,已经形成溃疡面,当炎症腐蚀到血管,便会造成血管破裂出血。胃溃疡出血一般表现为黑便,如果出血量大,也会导致大便带血。由于是上消化道出血,因此肠镜检查是正常的。可通过手术止血,如贯穿缝扎术和胃大部切除术。
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