骨髓移植后还复发吗
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骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
移植后是否会复发与疾病的类型、移植前疾病的状态、移植方法、移植后的检测等多种因素相关。
一、疾病的类型:一般来说,慢性粒细胞白血病是白血病里移植效果最好的,5年DFS在百分之六十到八十左右,急性白血病5年DFS百分之四十到八十,早期再障移植5年DFS百分之六十到八十,地中海贫血移植后只要度过移植后相关并发症,都可以治愈。而PH染色体阳性的急淋则移植效果不是很理想。
二、移植前的疾病状态:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液肿瘤民生疾病都应在系统化疗后,肿瘤细胞最少时进行移植比较好,复发率小,否则复发率极高。
三、移植方法:一般来说,较之骨髓移植、脐带血移植,外周造血干细胞移植复发率小。
四、移植后的检测:移植后如果能定期复查微小残留病灶(如慢粒可以检测融合基因),及早发现复发征象,并采取积极的补救措施亦能提高疗效,减少复发的机会。
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