心绞痛患者的病情判断方式是什么?心绞痛可以分为哪些类型?
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心绞痛是一种发病率高的疾病,这种疾病对人们的危害很大,曾经使很多人失去了宝贵的生命,心绞痛这种疾病从一开始就不严重,通常在治疗不及时或外部因素的影响下变得严重,我们应该如何判断心绞痛这种疾病的重量
1、看患者心脏状况:患者心脏没有明显的器质变化,休息时心电图正常,心脏功能正常,轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,表明病情轻。相反,患者心脏明显增大,心肌硬化,冠状动脉造影发现严重或广泛病变,静态心电图也发生明显心肌缺血变化,心脏功能差,轻微活动可诱发心绞痛,表明病情严重。
2、看临床类型:心绞痛主要分为稳定型疲劳型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合型心绞痛。一般来说,稳定型疲劳型心绞痛病情轻,预后也好,混合型次,其他各种病情重,因此将这些类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
稳定型疲劳型心绞痛的主要特征是心绞痛发作频率、诱因、疼痛性质和部位以及持续时间(3~5分钟)基本相同,1~3个月内不变。初发型是指患者过去没有发生过心绞痛和心肌梗塞,初发后不到一个月,患者相当紧张,少数患者可能发展成恶化型心绞痛,甚至心肌梗塞。恶化型又称进行型,指原有稳定型患者,3个月内疼痛频率、程度、诱因频繁波动,进行性恶化,疼痛加剧,时间延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后不能立即完全消除,表明冠状病变发展,可能发展为心肌梗塞。
卧位型是指休息时或睡眠时发生的心绞痛,发作时间长,症状严重,疼痛严重,患者烦躁,服用硝酸甘油疗效不明显,预后差,可发展为急性心肌梗塞和严重心律异常。变异型类似于卧位型,经常在夜间发作,但发作时心电图表现不同,预后不好,往往会引起心梗。中间型又称冠状病毒功能不全,发作时间长达30分钟至1小时以上,经常在休息时或睡眠时发生,病情严重,常为心梗前奏。梗后心绞痛是指急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛,提示很可能再次发生心肌梗塞。
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