不喝酒也得脂肪肝 脂肪肝与硬化无关
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脂肪肝是指肝细胞中脂肪堆积过多。脂肪肝最常见的原因是长期饮酒,这是酒精性脂肪肝。此外,还有一种叫做非酒精性脂肪肝,大多与遗传、环境、代谢应激等有关。
非酒精性脂肪肝不容易被发觉,肝功能损害也不太明显,一般不危害生命。大多数患者没有明显的感觉,经常在其他疾病或体检时偶然发现。但是,食欲减退减退、恶心、无力、右上腹压迫感和膨胀感。
部分脂肪肝可与硬化无关
与许多非酒精性脂肪肝患者相同,即非酒精性脂肪肝不会导致肝硬化。理论上,无论什么原因引起的脂肪肝,肝细胞肿胀肥胖,相互挤压,必然压迫血管,肝组织缺血缺氧,长期引起肝细胞变性坏死,进一步发展为肝硬化。
但近年来,一些统计数据显示,由营养过剩、糖尿病、血脂异常和肥胖引起的非酒精性脂肪肝相对较好。通过合理的治疗、日常饮食结构的调整和科学的减肥措施,肝脏堆积的脂肪可以逐渐减少或消失。这不仅可以降低肝硬化的概率,还可能消失脂肪肝。
一般来说,脂肪肝是一种预后较好的疾病,除了酒精性脂肪可以改变肝硬化外,其他原因引起的脂肪肝变成肝硬化的可能性较小。
这种脂肪肝,用药治疗不一定首先
非酒精性脂肪肝预后相对较好,但病情进一步发展,可能发展成肝纤维化和肝硬化。因此,一旦发现患有非酒精性脂肪肝,就应该寻找病因,积极治疗,阻止病情转化。
由于非酒精性脂肪肝常伴有糖尿病或糖耐量异常、血脂异常、肥胖等病症,单独依靠药物治疗难以取得理想的疗效。因此,更合理的治疗策略是重视生活方式和环境因素的变化,辅助药物介入。其治疗原则总结如下:
1:去除诱因,控制原发病。轻、中度患者在清除病因和控制原发病后,可以改善,甚至完全恢复正常。
2:饮食治疗是治疗非酒精性脂肪肝的基本方法。瘦肉、鱼、蛋白质、新鲜蔬菜等食物有助于减少肝内脂肪,高纤维类食物有助于增强饱腹感,控制血糖值和血脂的出现,对营养过剩的脂肪肝非常重要。
3:运动疗法适用于糖尿病和肥胖患者。中等强度至高强度的有氧运动(每次30分钟,3~5次/周)最有效(注:中老年人进行体育运动时,要掌握运动的程度,逐步测量力量)。
4:强调自我保健意识。患者要从思想上重视,定期去医院体检,保持心情舒畅,不生气,不辛苦,不熬夜,不同室。
5:必须适当辅助肝脏保护等药物。
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