新生儿便秘检查方法介绍
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便秘是肛肠科常见病,病因复杂,治疗困难。便秘患者不仅要完善基本心电图、超声波、胸片、肝肾功等生化检查项目,还要完善结肠运输实验、粪便造影、钡灌肠、电子肠镜、肛肠测压、肠胃心理评价等系列检查。通过什么样的检查,可以基本明确便秘的分型(结肠型、出口梗阻型、混合型)、分期、分度,也可以谈治疗。
一、球囊强迫试验
将有控制开关的球囊放入直肠壶腹部,在球囊中注入钡剂后关闭软管,进行通常的粪便造影检查、照相机。无法自行排出球囊者,释放钡剂,拉出球囊。让检查员排出钡液,拍摄粘膜像。该方法的排便动作真实自然,多用于鉴别出口堵塞和排便失禁,对判断盆底肌、外包约肌异常收缩和直肠感觉功能下降具有重要意义。
二、腔内超声
腔内超声包括肛内超声和阴道内超声,肛内超声检测肛管包约肌形态完整性,近端至远端肛管1.5cm内包约肌损伤诊断率高的阴道内超声准确观察肛内包约肌损伤,对其上部损伤敏感。腔内超声为肛管部位的功能性和器质性障碍研究提供手段,能用于肛管及肛周的形态学研究,主要用于检测括约肌缺陷、肛管周围感染性疾病、肛管异常增生物和周围囊肿等病变。
三、盆底肌电图
盆底肌电图是通过记录盆底肌肉的生物电活动,来判断神经肌肉功能变化的一种检测方法。目前主要用于检测耻骨直肠肌、肛门外括约肌等盆底横纹肌的功能活动状态,评价盆底功能失常的原因、便秘和肛门失禁的生物反馈治疗效果等。
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