肺结核的疾病症状
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患肺结核消耗人体功能,肺结核未发病时症状不明显,发病时肺结核症状明显,以下是肺结核症状。
全身症状:肺结核患者常有结核中毒症状,其中发热最常见,一般为下午37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手掌、脚心热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。其他全身症状有疲劳、胃减退、消瘦、失眠、月经失调、闭经等。
咳嗽:经常是肺结核患者的第一次主诉,咳嗽3周以上,伴随痰血,必须怀疑肺结核的可能性。肺结核患者以干咳为主,伴有支气管结核时,伴有激烈刺激性干咳的纵隔、肺门淋巴结核压迫气管支气管时,可发生痉挛性咳嗽。
咳痰:肺结核病人咳痰较少,一般多为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰,甚至可见坏死物排出。
咯血:结核坏死炉累及肺毛细血管壁时,痰中带血,累及大血管时,可出现量不同的咯血。空洞内形成的动脉瘤和支气管动脉破裂时,会出现致死性大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张,肺结核愈合后可反复、慢性咯血或痰血。
胸痛:胸痛并不是肺结核的特异性表现,靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起比较剧烈的胸痛,与呼吸有关。胸痛不一定是结核活动和进展的标志。
呼吸困难:一般初发肺结核患者呼吸困难少,伴有大量胸腔积液、气胸时明显呼吸困难。支气管结核造成气管或大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结核挤压气管支气管也可造成呼吸困难。晚期肺结核、两肺病灶广泛导致呼吸功能衰竭或伴有右心功能不全时出现严重呼吸困难。
结核性变态反应:引起全身性过敏反应,临床表现类似风湿热,主要有皮肤结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和过滤性结膜角膜炎等,青年女性多见。非醇类抗炎药无效,经抗结核治疗后好转。
以上就是肺结核的疾病症状。不发病时没有非常特异的临床表现,急性发病时症状严重,被原发病掩盖,容易误诊。
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