谷草转氨酶增高有什么意义?
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谷草转氨酶(AST或GOT)又称门冬氨酸氨基转移酶,是转氨酶中重要的一种。
正常情况下,谷草转氨酶存在于组织细胞中,其中心肌细胞含量最高,其次是肝脏,血清含量极少。在肝脏中,谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,肝脏严重坏死或破坏时,谷草转氨酶血清浓度高。谷草转氨酶高,肝炎患者转氨酶的数值总是很高,反映肝细胞炎症没有停止,肝细胞肿胀,坏死持续存在。因此,测量血清中的酶含量有助于诊断疾病和观察预后。陕西中医学院第二附属医院检测科郭瑞林
健康人的谷草转氨酶级别也可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过度劳累或最近吃过油腻的食物,谷草转氨酶可能会暂时提高。如果在检查肝功能的前一晚加班工作,没有睡好觉,或者在体检前早餐吃油炸的东西,检查结果中谷草转氨酶可能会超出正常范围。一个人刚在操场上跑了几圈,立即检查他的谷草转氨酶级别,结果可能会超出正常范围。总之,如果发现自己的谷草转氨酶变高,不要太紧张,但要充分重视,好好休息,及时接受正规检查和治疗。
谷草转氨酶的明显提高常见于以下疾病:
1、病毒性肝炎
这是谷草转氨酶上升的原因最常见,各种急性、慢性病毒性肝炎明显提高谷草转氨酶,但其上升幅度与肝脏病变的严重程度不完全一致。
2、肝硬化和肝癌
肝硬化活动时,胆红素和谷草转氨酶升高,胆红素和谷草转氨酶升高应积极治疗。原发性或转移性肝癌患者转氨酶大多正常或轻度谷草转氨酶升高。但碱性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高,B型超声波或CT检查有助于谷草转氨酶升高的原因的诊断。
3、心脏疾病
急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,也是谷草转氨酶升高的原因之一。患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征和心电图异常。
4、中毒性肝炎
多种药物和化学制剂,如红霉素、四环素、异烟胺、保泰松、氨甲聊天、避孕药等,可引起胆红素和谷草转氨酶上升的原因,但慢性指标变化少,常伴有其他过敏反应。停药后,谷草转氨酶升高可恢复正常。
5、酒精性肝病
近年来,酒精性肝病的发病率逐步上升。大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,临床表现与肝炎类似。患脂肪肝时,血中胆固醇、甘油三酯的水平往往会提高。这也是谷草转氨酶升高的原因之一。
6、胆道疾病
胆囊炎、胆石症急性发作时,经常发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素和谷草转氨酶上升。炎症控制后,这种谷草转氨酶上升的原因被解除,谷草转氨酶上升的现象消失,可以进行超声波和x线检查。
7、其他感染性疾病
如肺炎、伤寒、结核病、感染性单核细胞增多症等,都是谷草转氨酶上升的原因,但这些疾病各有典型的临床表现,可通过实验室检查明确诊断。另外,急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期,一次性谷草转氨酶也会上升。怀孕谷丙转氨酶54高吗
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