自免肝有什么特点?自免肝与原发性胆汁性肝硬化的区别
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自免肝的发病率近年来一直在增加,其发病机制与免疫系统功能障碍密切相关,病理表现为肝炎性病变。原发性胆汁性肝硬化的发生机制尚不清楚,可能是由免疫系统的病变引起的,通常是隐藏的,进展缓慢。
自由肝的发生与免疫系统功能障碍密切相关,其主要特征包括:血清中转氨酶含量的增加和肝脏的炎症性病理变化。原发性胆汁性肝硬化在早期很少引起人们的注意,它通常与风湿病和免疫性疾病并存,那么,它和自由肝有什么区别呢?
首先,自由肝脏在中青年中很常见,女性的发病率明显高于男性。约三分之一的患者没有明显的症状,少数患者在治疗过程中表现为黑便或呕血。原发型胆汁性肝硬化早期往往没有明显的特异性表现,然后会出现黄疸、皮肤瘙痒、肌肉无力等症状,严重时会导致肝脾肿胀。
其次,通过血清学检测,自免肝常表现为血清转氨酶含量增加、高伽马球蛋白血症和自身抗体阳性,其组织学特征为浆细胞和淋巴细胞浸润的肝炎性病变。原发性胆汁性肝硬化的实验室检查通常表明,尿胆原体含量下降或正常,尿胆红素检测呈阳性,血清胆酸、血脂和胆红素结合明显增加,转氮酶轻、中度增加或正常。
第三,一旦发生自由肝脏,通常会给予糖皮质激素来缓解症状,帮助改善肝功能,有时会联合使用硫唑嘌呤治疗。对于胆汁性肝硬化的原发患者,应使用抗生素联合激素治疗,并给予高蛋白和低脂饮食,并补充足够的维生素和碳水化合物。
自由肝和原发性胆汁性肝硬化是两种不同类型的疾病,其发生机制、临床特征、辅助检查结果和治疗方法差异较大。其中,前者的临床过程相对危险,预后因疾病进展程度而变化,如果后者诊断较早,疾病进展较轻,则预后较好。
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