慢性肝炎和肝硬化有什么区别?
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肝病是当今世界影响较大的疾病,大的疾病,其分类较多,其中发病率最高的是慢性肝炎和肝硬化,这两种疾病对肝脏的影响不同,但慢性肝炎和肝硬化有类似的症状,很多人不知道该如何区分。介绍慢性肝炎和肝硬化的区别方法。
慢性肝炎其主要病理改变为肝细胞坏死后,其网状纤维结构支架塌陷,形成纤维瘢痕。另一种是肝细胞再生,形成大小不等的同心性结节。慢性肝炎临床诊断要点,除病史一年左右可供参考外,①常常或反复出现症状,一般健康状况下降,劳动力明显减少。②肝肿大,质量中等硬度以上,有触痛,也有伴脾肿大的。增加的蜘蛛痣和肝掌在诊断上有一定的意义。③肝功能呈慢性损害,特别是白蛋白和球蛋白的比例变化者。
临床分为①慢性活动性肝炎:有明显的消化道症状(食欲减退、腹胀、腹泻)和全身无力。活动后症状可恶化,黄疸慢加重,肝区疼痛,偶尔右上腹疼痛。肝脏肿了,伴随着压。转氨酶、麝浊等肝功能检查均有不同程度阳性改变。②慢性非活动性肝炎:症状一般少,活动后症状不恶化,无力,食欲差,右上腹膨胀感,肝肿无压痛,肝功能多在正常范围内。
肝硬化的主要临床表现为肝、脾肿大,脾大极为常见。但要排除可能引起脾肿大的疾病,如疟疾、黑热病和血吸虫病等。脾肿大在诊断中有一定意义。应用x线检查食管和胃底是否有静脉曲张,确定肝硬化的诊断非常有价值。一般来说,从病史、体征、肝功能测试和慢性肝炎的鉴别诊断并不困难。四溴酚磺酸钠(BSP)测试非常有用。超声波测试可以帮助诊断。肝活检可以诊断慢性肝炎或肝硬化,但应严格控制其适应症。
与肝硬化相比,肝炎的最大特征是容易复发,因此患肝炎时,建议在治疗过程中注意保健,多吃对肝脏有益的食物,有效减轻肝炎症状,使肝功能正常,治疗后肝炎症状新变化
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