癫痫有哪些治疗方法?癫痫持续状态应该如何用药?
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与其他神经系统疾病一样,癫痫的治疗也不会因其特殊性而难以治疗。患者往往会因为疾病不会立即或随时发作而掉以轻心,认为疾病会缓解而不接受治疗。事实上,这是错误的。那么,癫痫的治疗方法是什么呢?
对于大多数癫痫,药物治疗仍然是该病的首选,并且具有良好的治疗效果。
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、廉价、易购的药物。
①苯巴比妥90-3000mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。
②复杂部分发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d,奥卡西平、拉莫三嗪等。
③氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。
④癫痫持续状态:首选10-20安定mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低开始,逐渐增加到发作控制理想,无严重毒副作用。
3.给药次数应根据药物特性和发作特点确定。
4.一般不随意更换或间歇,癫痫发作完全控制2-3年,脑电图正常,可逐渐减少停药。
5.药物浓度应定期监测,药物剂量应及时调整。
二、癫痫病因明确,除有效控制发作外,还应积极治疗原发病。
3、对于药物治疗无效的难治性癫痫,可切除病变,立体定向手术破坏脑内与癫痫发作的相关区域,进行前切或慢性小脑刺激。
四、全身强直阵挛发作持续治疗
1.积极有效地控制抽搐:
①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,慢慢注射静脉,直到抽搐停止。然后20-40mg每小时加入葡萄糖10-20mg静脉滴注速度连续10-20小时,日总量不超过120mg。
②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml50-1000注射用水mg/静脉注射缓慢,直到发作停止。注射时注意呼吸和心跳的变化。发作控制后,应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。
2.并发症治疗:保持呼吸道畅通,利尿脱水,减轻脑水肿,纠正酸中毒。
对于癫痫的治疗,最重要的是药物,但不仅药物治疗是最有效的。治疗方案也与个人体质密不可分,不要随意忽视它的存在。或者注意早期发现和早期治疗的原则,对于任何疾病,反复尝试。
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