如何对手术后腭裂患儿进行语言训练?
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腭裂患儿完成腭裂手术的修复,只是完成治疗的第一步,天生腭裂引起的语音生理功能障碍没有完全恢复,为了重建理想的构音系统,必须进行有目的的的语言训练,手术后患儿必须继续坚持相关治疗,直到患儿的生理和语言功能完全恢复。下面介绍一些简单的家庭训练方法。湖南省儿童医院儿童康复中心胡继红
手术后1个月,必须开始语音训练。
第一步:增强腭咽闭合功能 (1)按摩:家长用拇指以从前向后的方向帮助患儿按摩腭部(2)指导患儿作干呕、打哈欠和高声发“啊” 音(3)使唇、舌和下颌作开、闭、回旋和摇摆等动作(4)增加口腔内的气压:练习方法是:嘱患儿深吸气后,紧闭口唇,将空气慢慢吸入口腔,使口腔内贮满空气,在口腔的气压增加到最大时,再开启口唇,用力将气流喷出。腭咽闭合还没有完全确立的时候,口腔内的气流入鼻腔,鼻孔泄漏。有时用手指捏住鼻孔,练习这个动作的练习生效后,逐渐放开手指独立练习
第二步:增强控制呼吸的功能,让患儿自己练习吹蜡烛火、吹气球、吹球、吹口琴、笛子等乐器,让患儿继续控制呼吸
第三步:学习拼音字母:患儿已经可以自主控制呼吸动作时,开始学习汉语拼音字母,这个练习是最困难的,但是最重要的开始时可先发元音,然后再发辅音;
第四步:学习单字拼音"在患者已经能够掌握拼音字母的发音以后,可以开始学习常用单字的拼音;
第五步:尝试读句和谈话,在患者已经能够掌握单字的拼音以后,可开始练习简单的语句和谈话,语句中的每一个字,都要严格地从拼音要求出发,务使发音清楚,互不混淆。在开始时亦要缓慢,在发音和说话都能做到清晰正确时,才逐渐地加快速度。识字的孩子可以先练习唱歌、读诗,大声读书,读报纸,然后练习对话。
患儿出院后3个月、6个月、9个月、1年时,均按时返回医院复查,检查患者颌面部及口腔的发育是否正常,由专科医生对患者语言功能的康复情况进行分析评价,找出患者训练中存在的问题,给予及时的纠正指导。
家庭必须明确认识到接受语言训练是一定的,即使遇到困难也要坚持锻炼时间是形成条件反射的重要因素,建立正确的语言习惯患者,逐渐进行,在不能急于求成的家庭和社会中创造轻松平等的氛围,鼓励孩子建立健康自信的心情面对生活。
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