睾丸炎和睾丸炎分清睾丸炎的临床表现
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睾丸炎和睾丸炎是男科常见的疾病,成人睾丸炎多由睾丸炎直接蔓延到睾丸或血行感染引起,临床上睾丸炎和睾丸炎在表现上有一定的相似之处,但在鉴别两者时,睾丸炎和睾丸炎有什么区别呢?
睾丸炎和睾丸炎的区别在于
1、病因不同
睾丸炎多由睾丸炎直接蔓延到睾丸,由细菌引起。儿童急性睾丸炎通常是由流行性腮腺炎病毒引起的。睾丸炎由于尿路延迟而感染细菌,病原菌通过输精管管腔进入睾丸。
2、检查方法不同
睾丸炎:睾丸炎与睾丸炎相似,但睾丸红热并不明显强烈。单侧或双侧睾丸肿胀明显,按压疼痛,阴囊皮肤明显红肿,有热感。
精巢炎:患者整个阴囊红肿疼痛,触摸敏感,排尿时疼痛。阴囊静止时疼痛,但仰卧时症状减轻。
3、护理方法不同
睾丸炎:严重的睾丸炎失去生育能力,医生不仅要配合止痛药,还要冷却睾丸。如果急性期医生治疗不当,细菌性睾丸炎可以形成脓肿,也可以演变成慢性睾丸炎。
睾丸炎:治疗睾丸炎应适当服用抗生素,缓解急性疼痛,冷却睾丸,同时提高睾丸,可以用卷起的袜子或医用纱布放在下面。
睾丸炎实际上与睾丸炎有很大差异,看睾丸炎的症状表现:
睾丸炎一般出现在腮腺炎发生后3~4天,阴囊出现红斑和水肿,一侧或两侧睾丸增大,有高压痛,偶尔出现鞘膜积液。一般来说,检测出腮腺炎的病灶,对症治疗10天左右,睾丸肿胀消失,约1/3~1/2患者发病后1~2月可观察睾丸萎缩。一般来说,单侧睾丸影响生育。据统计,由流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%,患者精子不可逆的破坏,睾丸高度萎缩。如双侧感染,睾丸可萎缩,导致精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般正常。
急性睾丸炎是急性病,全身不适,有高烧和白细胞数上升等症状,多发生在一侧,两侧罕见,一侧阴囊肿胀,疼痛严重,可放射到同侧腹沟区和下腹部,阴囊肿大,皮肤红,一侧睾丸肿大,明显触痛
急性睾丸炎多为血源感染或淋巴感染,可伴有多种急性感染。患流行性腮腺炎时,病毒排尿引起急性睾丸炎。
睾丸炎的治疗方法:
(1)一般处理:对于轻微的急性睾丸炎,临床主要以卧床休息、局部热敷、阴囊抬高等物理治疗措施为主,专家指出,这种治疗方法对患者简单有效,可以防止抗生素滥用。
(2)抗生素治疗:患者经过简单的物理治疗,病情没有好转,或者患者病情严重,必须及时进行必要的抗生素治疗。急性睾丸炎患者可以全身使用抗感染药物治疗,这种方法对急性细菌性睾丸炎患者尤为有效。常用药物有头孢类,如西力欣、线必治、氟喹诺酮类药物。急性睾丸炎的治疗一般采用口服氟,每次0.2g,每天3次,泰利必须妥当,每次0.2g,每天2次,连续5~7天,静滴青霉素640万u/天,早晚2次点滴,连续3~5天。
(3)缓解睾丸肿胀疼痛:1%普鲁卡因10毫升可封闭患侧精索,起到止痛、消肿、促进睾丸血液循环、保护精子功能的作用。
(4)手术治疗:患有急性睾丸炎也可以进行手术治疗。如睾丸已形成脓肿就应切开进行引流。睾丸萎缩破坏严重者可进行患侧睾丸切除术。
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