幼儿园为什么不给孩子吃药 别按家长的意愿给儿童用药
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孩子病了,有的家长往往自己决定给孩子吃什么药,吃多少量,甚至认为剂量大一些,病就会好得快一些,这其实是非常错误的观点,小儿从对药物的反应、代谢,药物作用的靶器官、副作用,对药物的耐受性等等都有自己的特点,在成人身上的轻微不良反应,在小儿身上可能就是毒性反应,不按照儿童规定的剂量如超剂量使用,不良反应发生的可能性和严重程度都会加大,甚至会造成严重的后果。慎选药物防危害第一类
1、阿司匹林:A.P.C即阿司匹林的复方制剂,是常用的感冒退热药。据研究,儿童的听觉神经对阿司匹林异常敏感,过量使用可产生眩晕、耳鸣、耳聋等症状,停药后听觉功能恢复需较长时间。此外应用阿司匹林有引起一种非常严重不良反应(瑞氏综合征)的可能,表现为发热、惊厥、频繁呕吐等神经系统症状。儿童对阿司匹林作为感冒退热药的使用应持谨慎态度,使用前应咨询儿科医师或在其监护下使用。
2、含乙酰氨基酚的药品,该成分可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱,对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害,甚至急性肝坏死。专家建议,3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全,对药物不良反应尤为敏感,使用含乙酰氨基酚的药品时须慎重,绝不可过量使用,以免造成严重不良后果。年长的儿童使用时,也应注意其使用剂量。
3、感冒通、人工牛黄及扑尔敏等,该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应,出现腹泻、胃痛、恶心等,而且会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可引起小儿造血机能障碍,对肝、肾功能也有损害,因此儿童应慎用本品。第二类
喹诺酮类药物(氟哌酸)、环丙沙星和氧氟沙星(氟嗪酸)。由于它们抗菌谱广、杀菌力强、对于咳嗽、腹泻等呼吸道和胃肠道疾病有较好的疗效。动物实验发现,此类药物可引起关节软骨损害,影响骨骼生长发育,因此慎用于14岁以下的儿童。第三类
1、易蒙停(洛哌丁胺)。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如瞳孔缩小、嗜睡和呼吸徐缓等,国内外均限制用于低龄儿,5岁以下儿童禁用。
2、复方地芬诺酯(止泻宁)。该药每片含盐酸地芬诺酯和硫酸阿托品,其中地芬诺酯对肠道作用类似杜冷丁,可直接作用于肠平滑肌,作用亦很强烈,过量服用(儿童尤应注意)可产生呼吸抑制和昏迷。2岁以下儿童禁用本品,2岁以上小儿须严格按规定剂量使用。剂量应参考体重
儿童药因其处于生长发育期,肝脏和肾脏功能尚未发育成熟,用药剂量较成人也应做相应调整,剂量过小起不到治疗效果,超量则会引发毒性反应。按体重计算是较常用的儿童用药剂量折算方法:
儿童剂量=剂量/千克×体重(kg)如家长不清楚孩子的体重,可按以下公式推算:1~6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7~12个月体重(kg)=出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.4(kg)1~12岁体重(kg)=年龄(岁)×2(kg)+8(kg)
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