宝宝拉肚子口服蒙脱石散止泻快吗 宝宝腹泻怎么防止脱水
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宝宝腹泻俗称“拉肚子”,腹泻病是指以多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月至2岁婴幼儿发病率高,1岁以内约占半数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。腹泻是宝宝的常见病,一年四季都有可能发生。夏季是各种肠道传染病的高发季节,尤其是婴幼儿的身体抵抗力相对较弱,稍不注意就会惹上腹泻的烦恼。白白胖胖的小宝贝,几天腹泻之后变得精神萎靡,体重减轻,愁坏了不少家长。
怎样判断宝宝有无脱水和脱水程度?
相信大家也听说过,“宝宝腹泻不可怕,可怕的是腹泻脱水”。一旦出现脱水,就会造成水和电解质大量丢失,严重的会导致休克,甚至危及生命。脱水可分为轻中重三度,怎样判断您的宝宝腹泻时有无脱水和脱水程度?,不能代替看医生。
1.轻型腹泻,起病可急可缓,精神尚好,以胃肠道症状为主,大便每日少于10次,量不多,偶有呕吐,食欲稍差,无明显脱水及全身中毒症状。
2.重型腹泻,常急性起病,大便每日10次及以上,除有较重的胃肠道症状外,还有发热、呕吐、尿少等明显脱水和电解质紊乱和酸碱平衡紊乱症状。
3.脱水程度临床分度:
1)轻度脱水:精神稍差,眼窝及前囟门稍凹陷,有眼泪,口稍干,尿量稍少,皮肤弹性好,无四肢末端发凉。
2)中度脱水:精神差,眼窝及前囟门凹陷较明显,眼泪少,口干较明显,尿量明显少,皮肤弹性较差,四肢冷。
3)重度脱水:,精神萎靡,面色灰白,眼窝及前囟门凹陷明显,无眼泪,口干明显,尿量极少或无,皮肤弹性极差,四肢冰冷,可出现休克。
由于患儿频繁腹泻、呕吐,食欲低下,易出现不同程度的脱水,甚至电解质紊乱,严重者危及生命。因此建议家长,一旦发现孩子有腹泻症状,就应积极就医,防止脱水。对轻中度脱水患儿给予口服补液即可,而对腹泻时间长或腹泻严重脱水的患儿,则需积极静脉补液等治疗。最简单的情况就是孩子腹泻后感觉口渴喜喝水,即是脱水的危险信号。
脱水的临床表现及治疗建议
临床上判断脱水的症状或指标还有眼窝凹陷(小婴儿还应观察前囟凹陷情况)、皮肤弹性、尿量、精神反应状态(哭闹、精神不振甚至嗜睡)等,这对临床医生在未查电解质、血气等情况下判断患儿脱水程度有一定的指导意义。至今尚无特异的抗病毒药物,目前临床主要是以纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱及对症治疗为主。轻者可口服补液盐,重者则给予静脉补液纠正。在腹泻时,多伴有肠道菌群紊乱。临床上建议服用一些微生态调节剂及粘膜保护剂。微生态调节剂目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物保护屏障,如金双歧/培菲康、妈咪哀、乐托尔等。胃肠粘膜保护剂如思密达,可缩短腹泻病程。
发生腹泻脱水,要及时给宝宝“补水”,但这里说的“补水”,并不是说让宝宝拼命的喝白开水,那该给宝宝喝什么“水”呢?补哪些“水”最有效呢?
腹泻脱水,要及时给宝宝“补水”
如果宝宝频繁腹泻和呕吐,体内很容易会丢失大量水分和电解质,因而可发生脱水。正常情况下,消化道里的大部分水分会被大肠黏膜吸收,但腹泻时,其大肠内黏膜遭到破坏,对水分的吸收功能就会大大减弱,水分被大量排出,以致发生脱水。
宝宝脱水主要表现为尿少,哭无泪,眼窝凹陷,皮肤干燥和体重下降,严重的出现嗜睡、烦躁等。新手爸妈对于宝宝腹泻脱水往往会不知所措。小编告诉您,宝宝腹泻要注意及时补充水分。要知道,及时补充体液是治疗小儿腹泻的关键。
腹泻脱水,应该补这些“水”
宝宝腹泻了该怎么办?家长会觉得宝宝腹泻,一天拉这么多次,应该让宝宝多吃点,这样才能增加抵抗病原的能力,事实上,这样的想法是错误的!宝宝腹泻时,体内流失大量水分,加上宝贝胃口差进食量减少,非常容易造成体内水、电解质紊乱而引起孩子精神萎靡、嗜睡、烦躁、脱水等表现,所以:腹泻时注意水分和电解质的补给,防止脱水。宝宝腹泻时,减轻胃肠道负担是重中之重,注重水分补给,防止脱水是关键。腹泻脱水,应该补这些“水”:
1、口服补液盐
电解质的补充:家长可以给宝宝少量多次地补充口服补液盐,补充钠、钾、氯等离子。放掉气的可乐含有丰富的电解质,可以预防宝宝因腹泻而引起的脱水,适合3岁以上的宝宝饮用。
防止脱水:注意水分的少量多次的补给。一次补给过多容易引起宝宝呕吐加重水分流失。
联合国儿童基金会向世界各国推荐了一种口服补液盐(即ORS),这是治疗急性腹泻脱水的一种有效药物。ORS内含的钾、钠离子能补充人体在腹泻中损失的主要离子,葡萄糖不但补充能量,且有助于钠在小肠部位的吸收,枸橼酸或碳酸氢根可纠正腹泻和脱水时的酸中毒症状。口服补液盐剂型呈粉状,应按使用说明配成水溶液,分几次喝下,中间可再喝一定量的白开水。具体的量应以说明书的介绍为准或请教医生、药师后使用。
2、米汤
医生推荐,宝宝腹泻脱水时,可用米汤补充体液。米汤为低渗性溶液,可减少发生渗透性腹泻的危险。这种传统补液疗法方便简单,经济实惠,补液的口味也不错,病儿乐意接受。
焦米汤:大米洗干净晾干,放入锅子里炒至微焦,将焦米放入锅中放水煮成粥汤。同样也可以起到收敛止泻的作用。(也可以在把苹果胡萝卜放入焦米中一起煮,焦中带甜的口味可能宝宝更容易接受)。
3、苹果汁
苹果含有多种维生素、矿物质、糖类、脂肪等,构成大脑所必须的营养成分,对于轻度腹泻的治疗有很好的疗效。做法是,将苹果去除皮、核,捣烂食用,每日4次,每次约100克。周岁以下婴儿可服苹果汁,每次半汤匙,每日3次。较大的孩子按需,小量多次服用。
止泻食疗——胡萝卜苹果煮水:将胡萝卜和苹果放在一起煮水,将煮好的水给宝宝喝,可以起到收敛止泻的作用,也可以将煮熟的胡萝卜和苹果打成泥,也有同样的功效。
腹泻脱水,补哪些“水”最没效
腹泻时,由于水分无法正常地回收利用,因此患者必须适当地补充水分和电解质,否则会造成脱水现象。但并不是所有的“水”都能有效预防宝宝腹泻脱水,有些“水”乱喝,还很有可能加重宝宝病情。腹泻脱水,补哪些“水”最没效?
1、含糖的温水
腹泻期间尽可能不要给宝宝喝含糖的水,如汽水、果冻水、糖水以及未稀释的果汁。由于这些饮料都含糖,而糖会把体内的水分吸收到肠道里,从而使宝宝拉肚子的状况加重。
2、白开水
宝宝腹泻期间,如果只是喝白开水或纯净水来补充水分,不仅难以被吸收,还容易导致水中毒,造成宝宝水肿。
3、运动饮料
市面上售卖的各式运动饮料,强调富含电解质,可以迅速补充身体流失的水分,因此常被用来当作腹泻时的最佳水分来源。但事实上,运动饮料的渗透压比较高,如果腹泻的情形已经很严重,喝下运动饮料只会泻得更厉害。此时,应该请医生开些口服的葡萄糖电解质溶液,才比较能符合宝宝身体所需。
宝宝腹泻脱水,一定要重视,情况不严重时,在家里可自行给宝宝多“补水”,但若情况严重,切勿耽搁,要立即带宝宝去医院诊治。另外,宝宝腹泻,屁屁也很受罪,腹泻后要给宝宝清洗,擦干屁屁,涂上护臀膏,以免宝宝在生病之时,还要承受屁屁之痛。
宝宝腹泻药物治疗指南
宝宝腹泻有哪些常用药呢?家长应该按医嘱合理给宝宝用药,用药时还有些小常识需要家长注意。
肠道有益菌:可以调节肠道功能,改善肠道微环境,有助消化与吸收。
止泻药:蒙脱石散,保护胃肠道黏膜,蒙脱石散可以包裹细菌和病毒,通过肠道排泄。此药微甜但是必须要搅拌充分溶解,不然白色粉末没有充分溶解喂的过程可能会卡在宝宝喉咙口,孩子容易产生呕吐。
抗生素:如果大便中白细胞数目增多,提示肠道细菌感染,这时候医生会建议使用肠道抗生素。家长们请注意:抗生素和肠道有益菌需要分开服用,时间间隔1-2小时,防止抗生素在杀灭致病菌同时也作用于同时服用的有益菌,使得益生菌服用失效。
静脉补液:当宝宝出现精神萎靡、嗜睡、烦躁、小便减少,哭时少泪或无泪时,提示宝宝有脱水表现,宝宝同时伴有呕吐无法口服补充时,应该及时静脉补液补充水分和电解质来纠正脱水和水、电解质平衡紊乱。
好多家长看到宝宝腹泻非常焦急,一连拉几天考验了家长的极限,家长会要求医生能否静脉补液帮孩子止泻。其实,静脉补液不是为了马上帮宝宝止泻的,孩子腹泻时医生希望肠道病原通过粪便排泄到体外,马上止住泻病原在肠道里复制、增殖、释放毒素容易造成中毒性休克等严重并发症。静脉补液主要是为了补充丢失的水分和电解质,只要宝宝能够少量多次的进食就不用静脉给药。
天下父母心,宝宝的成长过程也是父母学习成长的过程,宝宝腹泻时,按医嘱用药,家庭护理非常重要,多喂反而会加重胃肠道负担,注意水分和电解质的补给,防止脱水做起来!
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