为什么乙肝患者会自行停药?乙肝什么情况下才能停药?
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慢性乙型肝炎患者必须严格按照医生的指示服药,不能盲目停止或减少药物,否则会导致疾病复发或加重。如果你想停止服药,你需要提前去医院检查,只有达到停止服药的标准。
乙肝患者为何自行停药?
部分乙肝患者是因为病毒病毒DNA转阴,肝功能正常,担心用药会产生耐药性或出现不良反应,自行停药。另一部分人因成本因素、缺乏一定的相关知识、与医生沟通不足、听所谓的民间处方或秘方、疾病初期治疗无效而停药。如果没有达到足够的疗程,直接停药会复制大量的病毒,也可能感染无病毒的肝细胞,增加转氨酶,使病毒复制指标转阳,甚至发展为肝衰竭。服用核苷类口服药物时,乙肝患者复发率会增加。未达到治疗终点,擅自停药的复发率可达90%以上。使用核苷类病毒的患者不能完全清除乙肝病毒,只能抑制其复制。细胞核中仍会有一些病毒基因,停药会加重病情。
乙肝患者在什么情况下可以停药?
1.乙肝表面抗原呈阴性
慢性乙表面抗原呈阴性时,慢性乙型肝炎患者的谷丙酸氨酶恢复正常,乙型肝炎病毒基因低于最低限度,患者至少需要一年的巩固治疗。在此期间,他们每六个月去医院检查一次。如果各项指标正常,可考虑停药。
2.总疗程达到两年半
乙型肝炎表面抗原阴性肝炎患者,转氨酶恢复正常,乙型肝炎病毒基因低于检测下限,需要巩固治疗至少一年半,每6个月到医院检查一次,各指标保持不变,总疗程至少达到两年半可考虑停药。但患者停药后复发率较高,应适当延长疗程,肝硬化患者需终身用药。
温馨提示
患者停止使用核苷口服抗病毒药物治疗后,三个月内容易复发,半年内应每两个月到医院进行谷物转氨酶、血清胆红素和乙肝病毒基因检查,至少每36个月检查一次甲胎蛋白和影像学检查,定期到医院复查,一旦异常及时到医院治疗。患者要养成良好的生活习惯,不要喝任何含酒精的饮料,保持积极乐观的态度。
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