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9月24日,国家医保局主导的新一轮药品带量采购扩面正式开标,此次竞标参选企业可谓冰火两重天,尤其是潜在参与投标企业超过3家的品种,竞争异常激烈。
据财联社报道,在递交材料的最后几分钟,现场工作人员要求安科生物、珠海联邦制药、安徽安科递交材料,但三家企业在招标现场没有人回应,疑似弃标。此次集采扩围竞标共有79家企业参与报价,涉及139个品规。
尽管带量采购已全国铺开,但采购品种依然是之前的25个品种。健识局注意到,采按照报价最低原则,对中选企业的数量允许增至3家,这一重大改变直接影响了各个品种相应的采购周期和约定采购量。
而此次竞标将涉及全国25个省市70%的市场销量,一旦在谈判中胜出,即可获得巨大的市场占有率,反之恐将被踢出市场。至此,参与此次报价企业也用尽了浑身解数,将其价格压到最低。
齐鲁、乐普、新安三家中标,阿托伐他汀进入仿制药时代
作为阿托伐他汀的原研以及首仿企业,辉瑞和嘉林药业在此次4+7全国药品集中丢标,让人大跌眼镜。
据健识局了解,此番阿托伐他汀中标的是齐鲁制药、乐普医疗以及兴安药业三甲仿制药企业。其中标的报价为:齐鲁制药1.68元/片(10mg)、新安药业3.6元/片(28片)、乐普4.41元/片(14片)。
这相比于此前未全国扩面之前0.94元/片的价格,又降价87.2%。有分析人士指出,这种一降再降的砍价方式,对于原研及首仿药企来说,因其有完成的营销团队、供应链体系,所以价格很难接受。
这也就为齐鲁制药、乐普医疗、兴安药业的仿制药企业入局带来一线生机。据2018年全国样本医院销量来统计份额,辉瑞、嘉林药业、乐普医疗分别占据68%、22%和2%。
而在辉瑞和嘉林药业失去4+7的中标资格之后,未来阿托伐他汀的市场无疑将重新洗牌。
事实上,此番齐鲁制药、乐普医疗、兴安药业三家仿制药,之所以能在4+7全国扩面的招标中胜出,还要得益于一致性评价。
众所周知,中选药品是不需要做临床的,没中选的也要降价拼一下带量采购外的市场份额。总而言之,涉及25个通用名的药品无论中选与否,都将会降价换市场。
事实上,国家推行仿制药一致性评价的目的就是为了替代原研药,通过质量和疗效(与原研药)一致性评价的仿制药,正是中国医保实施战略性购买的重要“筹码”。
辉瑞在首批“4+7”带量采购中,两大重磅产品立普妥(阿托伐他汀钙片)与络活喜(苯磺酸氨氯地平片)均落标,导致丢掉了不少市场,由此也冲击到公司自身的业绩。今年二季度,辉瑞第二季度中国区销售额下滑了20%。
随着带量采购全国铺开,相关药品根本没有空间、也不需要雇佣和往常一样多的医药代表,诸多代表所能做的就是换产品或被淘汰。
欲保住市场,赛诺菲、阿斯利康纷纷降价
在此番4+7全国扩面的报价中,赛诺菲的氯吡格雷、阿斯利康的吉非替尼和礼来注射用培美曲塞都纷纷降价。
氯吡格雷作为赛诺菲的明星产品,在此次4+7全国招标是志在必得。据健识局了解,氯吡格雷75mg规格报价,石药集团2.44元/片、原研赛诺菲报价为2.55元/片、乐普医疗2.98元/片、信立泰3.13元/片。
按照最多3家中标的原则,信立泰本次报价最高,或将错失75mg规格的采购量。健识局注意到,尽管赛诺菲作为氯吡格雷的原研药厂家,但其报价仅次于刚刚通过一致性评价的石药集团。
有分析人士指出,在上一轮4+7带量采购中,赛诺菲的氯吡格雷因降价不到位,痛失中标机会而市场销量大降,这一次赛诺菲肯定要降价换市场。
据米内网数据显示,2017年中国公立医疗机构终端氯吡格雷销售额超过100亿元。在品牌格局中,赛诺菲、信立泰、乐普药业三足鼎立,其中,赛诺菲市场份额近60%。在规格格局中,75mg占比最大,达62.34%。
不出意外,去年的中标者信立泰将会出局,原研赛诺菲入场。
2018年,阿斯利康的吉非替尼价格直降75%,4+7的中标价格是547元。尽管这次报价并未出现大幅度的降价,但对比尚未进入4+7带量采购地区的全国最低价2280/盒来说,在全国扩面之后,吉非替尼的价格还会再降。
作为阿斯利康的唯一竞争对手,齐鲁制药则在4+7基础上再次打了个五折,凭借257元/盒的价格优势将铁定入围。但由于过评企业仅两家,阿斯利康或仍将继续中标。
下面是健识局根据医药圈流传的各厂家报价,仅供各位读者参考。最终中标价格要等待进一步确认和采购联盟最终公布的结果:
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