镇痛药和止痛药的区别 不同类型疼痛如何选镇痛药
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解热镇痛药
如阿司匹林、扑热息痛、去痛片(又名索米痛)、复方氨基比林(又名优散痛)、扑炎痛、安乃近、赖氨匹林等,可以抑制或减少前列腺素合成,起到镇痛作用。这类药物具有中等程度的镇痛作用,一般对钝痛效果较好,对外伤性剧痛、内脏平滑肌绞痛则无效,常用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、月经痛等,但副作用较大,常见的有胃痛、呕吐、恶心、胃出血、哮喘、延长凝血时间、抑制血小板凝集等,故患有胃、肝、肾、血液等疾病,以及孕妇、过敏体质者不宜服用。
非激素类抗炎镇痛药
如消炎痛(又名吲哚美辛)、消炎灵、炎痛昔康、抗炎酸钠(又名甲氯芬那酸、甲氯灭酸)、双氯灭痛(又名双氯芬酸、扶他林)、消痛灵(又名奈普生)、布洛芬(又名芬必得)、抗炎灵、氟灭酸、保泰松等,特点是消炎作用较强,镇痛效果显著,常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等非特异性炎症所引起的疼痛。其不良反应及禁忌症与解热镇痛药大致相同,患有胃、肝、肾、血液等疾病的人,以及孕妇应避免使用。
平滑肌解痉药
如阿托品、消旋山莨菪碱(654-2)、东莨菪碱、颠茄酊、普鲁苯辛、溴苯辛等,能解除平滑肌痉挛,缓解平滑肌痉挛引起的各种内脏绞痛,常用于胃肠痉挛性疼痛、肾绞痛、胆绞痛等。这类药物使用剂量过大时可出现口干、心悸、视力模糊、眩晕、排尿困难等副作用,因此,凡是有青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻等疾病的患者应禁用,老年人及心功能不全的患者也应慎用。
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