孩子腹泻的用药是蒙脱石散吗 孩子腹泻的饮食护理
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常用的药物有:
口服补液盐:目前WHO推荐新的低渗ORS液。
胃肠道粘膜保护剂:常见的有蒙脱石散,也要适当使用,以免继发便秘。
微生态制剂:主要成分为益生菌,一类为活菌,一类为死菌或其代谢产物。其中活菌不能与抗生素同时服用,最好在服用抗生素后2小时。
抗生素:不要因大便中发现少量白/红细胞就用抗生素,会出现抗生素相关性腹泻。总体来说,病毒感染引起的腹泻,以饮食和支持疗法为主,不必使用抗生素;非侵袭性细菌引起的腹泻,一般也只用饮食和支持疗法,可根据病情酌情选用抗生素。只有侵袭性和混合性细菌引起的腹泻需针对性使用抗生素。在确定有严重的细菌感染的情况下,由于大便培养至少要等3天才能得到结果,所以一般会先经验性使用抗生素,待培养结果出来后,再考虑是否需要更换抗生素。若使用抗生素,应连续使用至少5~7天,以免造成耐药或病情迁延。
来自2009版《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》的治疗原则:强调尽早口服补液,强调继续喂养,强调脱水征的识别,强调补锌治疗,提倡母乳喂养,推荐用新的低渗ORS配方。
来自2009版《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》的提醒:及时将病情未好转或出现下列任何一种症状的患儿送至医疗机构治疗诊治:①腹泻剧烈,大便次数多、或腹泻量大,②不能正常饮食,③频繁呕吐、无法口服给药者,④发热(38℃,3-36月幼儿体温>39℃),⑤明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等,⑥粪便带血。⑦年龄<6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。
如果发现孩子有中度以上的脱水或发现孩子精神很差,请紧急就医;如果孩子腹泻超过两周,请务必再次复诊。
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