蒙脱石散是治疗腹泻的药吗 腹泻的治疗方法是先消炎吗
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说到炎症,很多人都以为炎症就是感染。
说到感染,很多人都以为感染就是要吃抗生素,就因为有这样的误解,才让很多人都以为,消炎=吃抗生素。
到底错在哪里呢?
如果用一句话总结炎症和抗生素的关系,那就是:很多情况都会导致炎症,但只有极少数炎症需要吃抗生素。
为什么这么说呢,今天我们就来理一理”炎症到底是怎么回事“
一、什么是炎症?
炎症是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。
炎症不是一种疾病的名称,而是很多疾病都会表现出来的一系列症状。
很多刺激都会产生“红、肿、热、痛”,比如被蚊子叮咬皮肤起包了,比如过敏导致的皮肤红肿,再比如摔了一跤,皮肤擦伤,红肿热痛了,这些都可以叫炎症.....
可这些炎症,没有一个是需要靠抗生素解决的,所有能改善“红肿热痛”症状的,都可以叫“消炎”。
而抗生素只是“消炎药”的其中一种,其他可以镇痛的,可以消肿的,可以降温的...都可以叫“消炎药”。
说抗生素能消炎也没错,因为抗生素可以消灭细菌,细菌感染也会产生“红肿热痛和功能障碍”,只是抗生素只对细菌感染引起的炎症有作用,对其它情况导致的炎症没有作用。
二、炎症是如何破坏机体的?
炎症的发生,是机体遇到了“外来物”的刺激,机体为了“消灭”外来物,自身就会产生很多“炎性因子”
产生“炎性因子”的目的是自我保护,但这些“炎症因子"不仅对“外来物”有攻击性,对自身的组织器官也有攻击性。
所以炎症的伤害来自两大方面:
一是“外来物”本身对组织的破坏,
二是“外来物”引发机体产生的“炎性因子”对自身的攻击破坏。
这里的“外来物”有很多,比如,细菌、病毒感染会导致炎症,这个炎症的伤害就有两个方面,一是细菌病毒本身对组织的破坏。
二是细菌病毒感染后引发的机体防御反应即产生了炎性因子对自身的攻击破坏。
可见,细菌、病菌感染了,不仅仅是要去杀死细菌病毒,还要应对炎性因子导致的损伤。
比如新冠病毒感染,新冠病毒之所以那么历害,一方面是这个病毒本身就很历害。
另一方面,是机体为了应对它而产生了炎性因子,这些炎生因子的本意是对付病毒,却同时把自己也伤害了,新冠病毒本身越历害,产生的炎性因子也会越强烈。
由于炎症反应激烈,被医学界成为“炎症风暴”(即全身炎症反应综合征),严重的会导致多器官衰竭,重症的新冠患者都跟身体启动了强烈的“炎症风暴”有关,
有科学家发现,新冠肺炎致死的三大机致:
1、中性粒细胞增多;
2、D-二聚体升高反映凝血激活;
3、血尿素升高提示急性肾损伤,它们也都全部跟“炎症风暴”有关。
可见,应对炎性因子对机体的伤害,比杀灭病毒更重要。
三、如何对抗“炎症”
炎症分“感染性”和“非感染性”,被病菌(细菌病毒支原体等等)感染的才叫感染性炎症。
其他的比如外伤,某些药物,组织损伤等,都属于“非感染性炎症”。
比如孩子被蚊子叮咬出现红肿热痛了,这是炎症。
但它不是细菌病毒感染导致的炎症,而是受到刺激(蚊子释放出来的毒素)后机体产生的炎症,这就是一种非感染性炎症。
如何对抗炎症,我们也分感染性和非感染性两方面去讲。
首先讲感染性的炎症。
感染性炎症的伤害包括病菌和炎性因子两大方面。
一、对付病菌可用抗菌药物,比如细菌感染吃头孢,支原体感染吃阿奇霉素....但病毒是没啥药物的,以前说利巴韦林、阿昔洛韦这些可以抗病毒,但现在都不怎么用了,效果不好副作用还大;
二、病菌可以用药物杀灭,那炎性因子如何应对呢,也分两方面,一是针对症状,二是加强组织修复(这里有点绕,需要细心体会下)。
我继续来举例说明:
比如细菌感染导致的发烧,吃抗生素这是对付细菌的,吃退烧药,这是针对第二点的第一方面的,也就是针对发烧的症状去退烧。
那么第二方面的在加强组织修复方面要如何做呢?
其实身体是有自我修复能力的,这个修复大多时候都是自身默默完成,所以容易被忽视,
但身体能自己修复不代表我们就完全不管了,
我们可以通过额外补充营养去助力修复,这样可以加大疾病痊愈的筹码,还能减少并发症和药物副作用。
再比如病毒感染导致的腹泻,由于没有针对病毒的药物,所以没有药可吃,
医生一般会开蒙脱石散,益生菌,锌等,其中蒙脱石散是用来止泻的(针对症状),吃益生菌、锌这些是用来修复的(弥补腹泻导致的菌群紊乱,黏膜损伤)。
同样的分析逻辑,可用于很多方面....
再说说非感染性的炎症。
非感染性炎症与感染性炎症比起来,区别只是感染性需要针对感染源吃抗菌药,其它都一样的。
非感染性的伤害,就只需要应对来自身体的“炎性因子”,应对方式也是分两方面:
一是针对症状,
二是加强组织修复。
比如被蚊虫叮咬皮肤红肿了,针对红肿的症状可以抹激素药膏,修复方面不严重的自己也会恢复好。
比如过敏,过敏是因为过敏原的刺激导致的一系列炎症反应,针对过敏症状,需要用激素和抗过敏药物去控制症状,针对组织修复,可以用益生菌、消化酶、VC、钙、必须脂肪酸等营养素。
不管是感染性还是非感染性,在炎性因子的应对方面,方向上是一样的。
再比如这次新冠病毒导致的“炎症风暴”,医学上的应对方式就是使用大量的糖皮质激素,激素是应对炎症的有效武器,它可以给免疫系统“灭火”,减轻机体损伤,
但激素是一把“双刃剑”,
它一方面可以改善炎症,一方面又会对身体造成很多不良反应,它虽然控制了炎症,却留下了副作用。
曾经,有不少经过大剂量激素治疗的非典患者,都留下了股骨头坏死等严重后遗症。
如果在这个过程中,能很好的做好“组织修复”,也许就能减量用药或者减少药物的损伤。因为对付“炎症”,不能只“消炎”,还要有“组织修复”。
很多时候,炎症的症状虽然没有了,但组织损伤和药物的副作用却留下来了,它们依然会给人体造成很大伤害,
所以吃药对抗病菌和控制症状的同时,加强组织修复,才是对付炎症最好的方式。
四、哪些营养素有助“消炎”?
说到组织修复,这就是营养学的强项了,没有什么药物是可以“修复损伤”的,那为啥很多时候医生都只开药而不开修复的呢?
我们得知道,医学不是完美的。
它还有很多末解之谜等待破解,也还有更棘手的疾病等着先攻克,也许还没来得及去把组织损伤和功能修复应用于临床,也许是医疗制度和国情问题还没应用上...
总之,这就是现状,现状不完美,但我们可以自己努力去接近真相。
哪些营养素有助“消炎”呢,其实有很多,不同原因导致的炎症,应对方式不同,需重点应用到的营养素也不同。
我举几个最常见的营养素。
1、必须脂肪酸
目前已有多种文献证明,为减少爆发性炎症的反应,使用高纯度的欧米茄-3脂肪酸,可以减少炎症风暴的产生。
欧米茄-3脂肪酸包括α-亚麻酸和DHA、EPA等,α-亚麻酸有稳定细胞膜、减少组胺释放、抗炎等作用,如果缺乏会容易加重过敏和感染。
α-亚麻酸主要存在于亚麻籽、紫苏籽里,日常比较少见,可通过食用亚麻籽油摄取到,也可以单独补充。
2、VC
由于白细胞里含有丰富的VC,当机体感染时白细胞内的VC又急剧减少,这时候补充VC可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力,提高杀菌能力。
VC还可提高机体对外来和恶变细胞的识别和杀灭,并参与免疫球蛋白的合成。
其实前段时间就有关于大量VC用于应用于新冠肺炎的的报道,引发了很大的争议,也可能新冠太历害,也可能光VC控制力度不够。
后面不了了之。
虽然它不是主流治疗方式,但它对于炎症的作用,已经得到很多专业的认可。
......
还有很多可用于抗炎的营养素,不同情况需要用的抗炎营养素略有差别,平时我们的营养师会根据具体情况再结出建议,这里就不再一一列举了。
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