老人使用药品应注意的原则 药品分类摆放原则
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1.不要滥用药物或必须服用药物的老年患者必须有一定的疗效,即可以缓解症状,纠正病理过程或消除病因。避免滥用药物和多用药物引起的不良毒性副作用,增加老年人的疼痛。
2.药物与蛋白质的结合物与蛋白质的结合。因此,具有药理活性的非结合部分(游离)药物浓度相对增加。此外,由于老年肝脏对药物的代谢作用 它可以减少肾脏对药物的排泄功能,导致药物在体内半衰期 延长。因此,老年人用药后毒副作用较多,老年人用药剂量应较低 成年人为宜。一般来说,60-79岁的老年人使用1/2- 2/3;80岁以卜老年人的1/3―1/2。肝病、肾病、肝肾功能明显下降的人,因人而异。
3、用药类型宜少3―最多不超过不超过5种"尽量避免使用具有相同或相同副作用的药物,以防止使用药物 相互作用导致严重的不良反应。由于老年人经常患有多种疾病,他们经常患有多种疾病 药物种类繁多,可能会产生有益和不良的相互作用,甚至严重的不良毒副作用。药物种类越多,不良反应的发生率就越高。有报道称,同时应用1―不良反应发生率为5种药物 不良反应的发生率增加到81.4%,为18.6%。 由于多种药物的合并应用而产生的相互作用。
4.适当选择药物,但不是每次 所有的疾病都需要用药。对老年人而言,许多药物治疗量和中毒量相 当接近,如地高辛时,应尽量避免同时使用地高辛 钾利尿剂和皮质激素诱发洋地黄中毒,也应避免改善洋地黄 异搏定、硫氮草酮、胺碘酮、奎尼等地黄药物血浓度的药物 丁等;抗精神病药、抗胆碱药和抗组胺药都有抗胆碱作用 并在使用时增强抗胆碱作用,前列腺肥大患者的排列容易加重 尿困难,诱发或加重青光眼;血管扩张药、降压药和利尿药可引起体位性低血压反应。因此,老年患者应注意用药 择。
5.用法剂量简单易行,如隔天―每周2次,每次4次―6次,或停2-3天再服3次―4天等 老年患者容易忘记和坚持间歇服药计划,不愿意顺应。一般除外 晚上可以服药一次,其他药物最好每天服药一次 方法,或饭后一次,让患者家属知道按时服药 为了配合治疗,方案很好。
6.随时调整药物。因此,医务人员除了观察疗效外,还应更加注意药物的毒副作用,根据病情和病情 随时调整药物的毒副作用和剂量。
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