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肠胃炎是因病菌感染或其它因素所致的肠道黏膜炎症,患者常以腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状为典型表现。由于病程差异,部分患者可伴有食欲下降、餐后饱胀、泛酸等症状。根据肠胃炎的发病原因,可分为感染性肠胃炎和非感染性肠胃炎,二者有所差异。
一、感染性肠胃炎:感染性肠胃炎的发生主要与细菌、病毒、真菌等病原体感染有关。常见的病毒为轮状病毒、诺如病毒,细菌主要有大肠埃希菌、志贺菌、沙门氏菌等。此外,血吸虫、贾第虫等寄生虫也可入侵肠道诱发感染。
二、非感染性肠胃炎:非感染性肠胃炎多见于药物、酗酒、过敏、自身免疫疾病或应激反应所致。如果长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,其药效成分可能会对胃肠黏膜产生较大刺激,进而导致黏膜受损出现炎症。此外,长期饮用烟酒,其中所含有害物质也可损伤胃黏膜,加重炎症发生风险。
此外,如果患者本身存在消化道疾病、肝胆疾病,则可能因反流症状加重胃酸、胆汁对于胃部黏膜的刺激,从而诱发肠胃炎。
部分患者可因自身免疫性炎症导致细胞抗体水平发生变化,进而也可破坏胃肠黏膜屏障,可形成慢性萎缩性胃炎。
需要注意的是,在手术或遭受严重创伤、精神刺激后,患者可能会因身体应激反应影响胃黏膜的微循环,进而损坏胃部屏障,易加重肠胃损伤、糜烂等症状。
无论是什么原因导致的肠胃炎,都应当及时就诊治疗,注意在治疗时应当选择正规医院的医生进行诊断及处方开具。目前临床对于急性期肠胃炎患者常采取静脉补液方式来改善,配合蒙脱石散、果胶等药物的使用以保护胃肠黏膜;若存在感染症状,则需根据细菌培养结果选取喹诺酮类药物、复方磺胺甲噁唑等药物进行抗感染治疗。如果为慢性肠胃炎者,通常应定期检查,做好相应的生活护理,发病时可联合阿莫西林、卡拉霉素等药物治疗。
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