什么原因会引起心绞痛?
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如果患有心绞痛这种疾病,现在这种疾病的反复发生会对患者的正常生活和工作产生很大影响,患者的朋友们非常烦恼,在治疗这种疾病的同时,也想知道诱发这种疾病的原因,是什么原因
躺下后出现心绞痛,与体位变化引起血流动力学变化,心脏负担加重有关,本狭窄的冠状动脉缺血程度加重,引起胸痛、心慌症状。通常,躺下休息时出现的心绞痛是卧床不起的类型,处于比较严重的阶段,患者的冠脉储备能力下降,病情持续恶化的话,有可能发生心肌梗塞和猝死。患者及早就诊检查明确,了解病情轻重,合理应用药物、支架介入和搭桥手术手段,受阻剂是该型患者的重要治疗药物之一。
出现胸痛等不适症状,疑似心绞痛,单凭症状仍无法判断病情,应结合心电图、心脏彩超、甲状腺功能、64排螺旋CT、冠脉造影等检测手段,找出引起症状的原因,对病因进行处理。除了心绞痛之外,肋间神经痛、神经官能症、胃食管反流病等也能引起类似症状,要正确区分,合理干预,以免耽误治疗。
心绞痛的主要表现是什么?
1、患者心脏状况反应症状:患者心肌硬化或心脏增大,冠状动脉造影发现广泛或严重病变,静止状态时,心电图也发生明显心肌缺血变化,心脏功能差,发生轻微活动心绞痛相反,如果患者心脏没有器质变化,休息时心脏功能正常,心电图正常,轻度体力活动时心绞痛不发作,则表明病情较轻。
二、看临床类型:心绞痛根据症状主要分为稳定型初发型心绞痛、疲劳型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、中间综合征、变异型心绞痛、混合型心绞痛和梗塞后心绞痛。稳定型疲劳型心绞痛病情轻,预后好。混合型其次,其他各种病情严重,人把这种类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
稳定型疲劳型心绞痛的主要特征是心绞痛发作的诱因、频率、疼痛部位的性质和持续时间基本相同,一般持续时间(3~5分钟)在1~3个月内没有变化。初发型是患者没有发生过心肌梗塞和心绞痛,初发后的时间在一个月以内,患者相当紧张,少数患者发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗塞。恶化型即进行型,指原有稳定型心绞痛患者,3个月内疼痛程度、频率、诱因频繁波动,进行性恶化,时间延长,超过10分钟,疼痛加剧,用硝酸甘油后不能立即完全消除,表明冠状病变恶化,发展为心肌梗塞。
卧位型是指睡眠时或休息时发生的心绞痛,症状也较重,发作时间长,疼痛严重,服用硝酸甘油疗效差,预后不理想,可发生严重心律失常和急性心肌梗塞。变异型类似于卧位型,发作时间也大多在夜间,但发作时心电图表现不同,预后较差,可能会出现心梗。中型又称冠状病毒功能不全,发作时间最长,有时半小时至一小时以上,常发生在睡眠或休息中,病情比较严重,是心梗的前奏。梗后心绞痛是指急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛,这是患者需要注意的,很有可能再次发生心肌梗塞。
混合性心绞痛是指稳定型疲劳型与不稳定型混合或交替出现的症状,具有两种临床表现。
三、看血压、血脂:患者合并重的高血压病,高血压显着,降压后降压效果差,血脂显着增高,血压变动大,可进一步加重冠状动脉病变,不利于预后。
四、患者身体一般情况,是否患其他严重疾病和年龄:患者身体好,年龄在50岁以下,且未患其他严重疾病,有利于预后。患者年龄在60岁以上,体质差,有脑梗塞、脑出血、糖尿病等严重疾病,可加快病情恶化。
专家介绍了混合型心绞痛和不稳定性心绞痛的发病症状,了解这些症状后,希望根据自己的疾病症状确定自己的疾病类型,帮助自己对症治疗,尽快控制疾病,不要因错误诊断而伤害自己的身体。
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