子宫肌瘤的检查方法是什么?
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子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤,又称子宫肌瘤,通常发病于已婚妇女。子宫肌瘤对女性朋友的工作和生活造成严重的危害,只有早发现早治疗才能摆脱这种困扰。子宫肌瘤通过什么检查能检测出子宫肌瘤?让我们看看子宫肌瘤的检查方法。
1、CT和MRI
一般不需要这两个检查。CT诊断肌瘤的图像只表现特定水平内的详细内容,图像结构不重叠。子宫良性肿瘤CT图像体积增大,结构均匀,密度+40~+60H(正常子宫为+40~+50H)。
MRI诊断肌瘤时,肌瘤内部有无变性、种类及其程度不同信号。肌肉核无变性或轻度变性,内部信号多为一个。相反,明显的变性者呈现出不同的信号。
2、检测宫腔
用探测器检测宫腔,壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使宫腔增大变形,因此可以用子宫探测器检测宫腔的大小和方向,与双重诊所相比,有助于确定块的性质,同时了解腔内是否有块及其部位。但是,子宫腔经常弯曲,或者被粘膜下的肌瘤阻挡,探针不能完全探入,或者是浆膜下的肌瘤,子宫腔不会变大,反而会引起误诊。
3、x光平片
肌瘤钙化时,分散在一致的斑点、壳体状钙化膜、边缘粗糙、波浪状蜂窝状。
4、超声波检查
目前国内超声波检查很普遍。鉴别肌瘤,精度可达93.1%,可显示子宫增大,形状不规则的肌瘤数、部位、大小、肌瘤内是否均匀、液化囊变等,周围是否压迫其他器官等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量和肿瘤、细胞排列不同,肌瘤结节在扫描时显示为弱回声,回声和强回声等基本变化。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,以细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量多,肿瘤细胞以束状排列为主。等待回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清楚。肌瘤越硬衰减越重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学渗透性增强。恶变时坏死区变大,其内回声紊乱。因此,超声波检查有助于诊断肌瘤,区分肌瘤是否变性或恶性变化,也有助于卵巢肿瘤和其他骨盆肿块的鉴别。
5、诊断性刮宫
小粘膜下肌瘤或功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易双重诊断,可用刮宫术协助诊断。如果是粘膜下肌瘤的话,勺子在宫腔里有凸起面,高起来后滑动,宫腔里有滑动的东西。但刮宫破肿瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,严格无菌操作,动作柔软,刮伤物应送病理检查。被怀疑是粘膜下肌瘤而被诊断为刮伤的人,可以采用子宫造影术。
6、子宫输卵管造影
理想的子宫造影不仅可以显示粘膜下肌瘤的数量、大小,还可以定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,方法简单。肌瘤部的造影照片显示宫腔内充满残留。
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