成人感冒约百分之30由鼻病毒所致 什么是鼻病毒
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鼻病毒引起的呼吸道感染,发病不是很急,患者的鼻子、嗓子会有发干、发痒、发烧等情况,流鼻涕、打喷嚏,还会出现怕冷、疲倦、头痛、食欲不振等方面的表现。那么什么是鼻病毒?下面本站小编带来介绍。
北京中西医结合医院感染性疾病科主任医师葛永祥介绍,鼻病毒是最常见的引起呼吸道感染的微小RNA病毒群,鼻病毒感染可引起普通感冒,约30%的成人感冒由鼻病毒所致。
“感染鼻病毒的潜伏期为1-3天,有畏寒、全身乏力、头痛、咽干痒,鼻、眼烧灼感等症状,继之会出现鼻塞、流涕、喷嚏,味觉和嗅觉减退,声嘶和咳嗽不常见。成人一般不发热或偶有低热,小儿可能热度稍高。体检可见鼻腔或(和)鼻甲黏膜充血、水肿,稀薄黏液水样分泌物可致鼻腔狭窄,咽扁桃体及咽后壁轻至中度充血。”葛永祥介绍,儿童鼻病毒感染可引起肺炎、哮喘及细支气管炎,症状较轻,成人鼻病毒感染很少累及下呼吸道,却会使原有慢性支气管炎恶化,鼻病毒感染可能导致额窦炎、中耳炎、慢性支气管炎及哮喘的急性发作等并发症。
鼻病毒感染发病率较高的季节是冬春季,最主要的传播媒介是通过手接触传播,其次是飞沫传播,病毒经鼻腔、口腔和眼部的黏膜进入体内。因鼻病毒血清型很多,再感染十分常见。
鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体,鼻病毒是引起急性呼吸道疾病的罪魁祸首,将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。
鼻病毒感染尚无特效抗病毒药物,以对症治疗为主。葛永祥具体介绍,对有急性咳嗽、鼻后滴漏、咽干的患者,可给予伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血,也可应用局部滴鼻,必要时加用解热镇痛类药物,包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。小儿感冒忌用阿司匹林,以防Reye综合征;有哮喘病史者忌用阿司匹林。普通感冒无需使用抗生素,有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据,可遵医嘱用抗菌素,未成年人一般不用喹诺酮类抗生素。
奥司他韦和利巴韦林有较广的抗病毒谱,对流感病毒、副流感病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。“由于抗病毒药物滥用造成流感病毒耐药现象,对于无发热、免疫功能正常、发病不超过2天的患者一般无需应用抗病毒药物。免疫缺陷患者可早期常规使用抗病毒药物。”葛永祥建议,可辨证使用一些清热解毒或辛温解表和有抗病毒作用的中药,能够明显改善症状,缩短病程,一定程度上防止并发症的发生。同时,患者应戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发性细菌感染。
“鼻病毒型别太多,各型间无交叉免疫,疫苗预防暂时难度较大。”葛永祥表示,预防呼吸道病毒感染的措施仍是普及卫生知识,加强体质锻炼,避免受凉。流行期减少聚集和去公共场所。佩戴口罩,尤其是患者更应该戴口罩或呼吸道隔离。另外,可根据季节气候特点和自身体质基础情况,经中医师辨证后选用简单的中草药代茶饮服用,也有较好的预防感染方法。
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