生病的女性避孕要慎重选择
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避孕的方法很多,有药物避孕、工具避孕、安全期避孕等。避孕药有雌激素和妊娠激素复方制剂、单纯妊娠激素制剂和非激素类杀精药。避孕工具有不同形式的宫内节育器、阴道隔膜、子宫帽、阴茎套等。健康的育龄妇女,可选用自己喜欢的任何一种避孕方法。但息有慢性疾病的妇女,则要选择合适的避孕方法,否则对健康不利。
急慢性盆腔炎、滴虫或霉菌性阴道炎、重度宫颈糜烂者 不宜放置节育环,也不宜选用阴道隔膜,以免将病原菌带入体内,引起宫腔感染。可以选择避孕套。阴道炎症状轻的,可以服用长效18片或短效避孕药避孕。
高血压病的妇女多数妇女在口服雌、孕激素复方制剂避孕药一年后,收缩压上升1~2毫米汞柱。有些女性年轻时没有高血压,但是中年后出现高血压或者高血压倾向,体重胖的女性尤其如此。有这种情况的妇女,最好不用口服避孕药,改用宫内节育器或阴道隔膜等。
糖尿病患者或有糖尿病家族史的女性根据临床观察,使用避孕药后,少数人的血糖稍微上升,隐性糖尿病可以发展成显性糖尿病。这些女性可以选择避孕套、阴道隔膜或宫内节育器来避孕。
慢性肝病女性避孕药中含有性激素,肝内代谢,口服避孕药后可增加肝负担。因此,肝功能损害者最好避免使用避孕药,改为工具避孕。
子宫肌瘤患者口服避孕药含雌激素,可促进肌瘤增大。因此,子宫肌瘤患者不应口服避孕药,最好采用阴道隔膜等工具。
月经过多、过频或阴道不规则出血的女性,不要选择避孕套、阴道隔膜或长效避孕药,避免增加出血量。口服避孕药2天,可以减少月经量。平时月经少或闭经者可以选择避孕套或阴道隔膜:痛经妇女可以选择避孕药避孕。避孕药可以抑制卵巢排卵,避孕也可以减轻痛经症状。
有局部色素沉着倾向的妇女可用无雌激素的避孕药。因雌激素可引起黄褐斑、红斑狼疮样皮疹等并发症,加重色素沉着。有月经性精神病的妇女,发病时间往往与月经周期一致。该患者采用一般抗精神病药物,疗效不理想,可能与性激素波动有关。口服避孕药能抑制排卵,防止精神病复发。
肾炎患者不应口服避孕药和注射避孕针。药物通过肾脏解毒排泄,肾脏负担加重。可以选择避孕套、避孕环或外用避孕药。
心脏病或内分泌疾病患者 不宜服用避孕药。可选用避孕套、阴道隔膜或放置宫内节育器。严重心脏病患者最好是男方做结扎手术。
乳痛症、乳腺小叶增生、乳腺良好、恶性肿瘤等恶性肿瘤的妇女不应口服避孕药,应选择避孕套、阴道隔膜或放置避孕环。
另外,哺乳期妇女口服避孕药会减少乳汁量,一般不用,可选择宫内节育器或其他工具进行避孕。
有过敏体质的女性,应放置宫内节育器,防止因避孕药膏、药膜或避孕套引起过敏反应。
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