治疗阴道干燥,解决性交疼痛
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性交障碍的原因有很多,阴道腺体分泌物不足,湿度不足,阴道干燥引起性交疼痛,是常见的原因之一。阴道干燥多见于中老年妇女,也见于青壮年妇女。
一般认为阴血虚损、内分泌失调、雌激素分泌不足是主要原因。这种疾病对患者夫妇,尤其是患者本人造成的精神痛苦是巨大的,影响家庭和谐。由于患者难以启齿,往往得不到及时治疗。
“肾主胞宫”,“肝司血海”,由于年老、体质虚弱、急慢性失血或患有慢性消耗性疾病等原因,造成肝肾虚衰、阴血亏损、冲任失调,是导致本病的主要病机。治疗应以补肝肾、滋阴养血、调节冲突为主要方法。
典型病例:张某、女性、32岁、干部。23岁结婚,结婚后夫生活正常。1979年生育一个男孩,因难产失血较多,体质虚弱。满月后夫妇同房时,发现阴道分泌物减少,性交疼痛,快感减退。1980年初又患肺结核病,近半年夫妻无同房。
病情明显好转的夫妇同居时,阴道似乎没有分泌物,异常干燥,性交疼痛无法忍受,性生活无法进行。找西医妇科检查,没有明显的炎症等异常,注射黄体酮等药物也没有疗效。治疗阴道干燥性交疼痛,不能正常夫妻生活,夫妻感情不好,丈夫提出离婚要求。
追问病史,肺结核已痊愈。近一年多来,月经来潮经常发生,40天以上,量少,颜色淡红,疲劳,失眠,经常烦躁。身材比较瘦,面色淡白无华,舌质淡红少苔,脉虚细。
本病由于产后大失血和肺结核引起的肝肾阴血衰弱、冲任失调、阴血虚弱引起的阴道分泌物不足、阴道干燥、性交疼痛,加重了精神负担,两者因果加重了阴道痉挛,最终无法进行正常的性生活。宜补益肝肾、滋阴养血治其本,再稍佐舒郁安神之味。
治疗阴道干燥性交疼痛,方用五子衍宗丸合四物汤加减:枸杞子15克,莹子12克,盆栽12克,五味子10克,生,熟地各15克,山朱子10克,山药20克,归来15克,白芍15克,首乌12克,女贞子10克,枣仁10克,柴胡6克,烤甘草6克,水煎服,每天1剂。
前方服用8剂后月经来潮,经期32天,经量增加,证明治疗规律和用药正确。另外,以前加入肉苁蓉20克,继承8剂。服装后自我感觉良好,心情好转。
治疗阴道干燥性交疼痛,再加入4剂,告诉患者这次用药后可以进行夫妻生活,但要克服紧张感,告诉丈夫一定要体贴妻子。几天后述曾同房一次,虽仍有干涩之感,但已能完成性交过程。夫妻双方心情舒畅,信心大增。按前方连续服用8剂痊愈。
临床发现,本病往往与精神因素密切相关。遇到这种情况,应在上述治疗大法的基础上,加用舒肝解郁、养血安神之品。
治阴道干涩解性交疼痛,并注意针对其思想负担,讲解夫妻生活常识,解除其焦虑,增强其治疗信心,也是很重要的。本病一般病程较长(一般为2~3个月),要树立自信,坚持治疗,取得良好的疗效。
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