如何正确判断子宫腺肌病的四点是特征
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子宫腺肌病的出现,让很多女性特别烦恼,这也是我们必须重视的疾病,平时出现异常的妇科状况,必须立即检查。
子宫腺肌病症状
1、月经失调:子宫腺肌病发生后,患者月经周期发生变化,月经量大,出血过多贫血。
2、出血、疼痛:女性患子宫腺肌病时,子宫内膜充血,水肿,严重时刺激器官,月经时出现痛经症状。
3、夫妻生活疼痛:患有此疾病,可能导致女性在进行夫妻生活时出现疼痛感受。原因主要是在进行夫妻生活的时候碰到宫颈,可能会出现疼痛。
4、不育:患这种病可能会影响女性子宫对胚胎的孕育能力,很多女性朋友无法正常怀孕。
子宫腺肌病特征
患者子宫增大,呈球形,质地变硬,子宫一般不超过妊娠12周子宫的大小。近月经期检查,子宫有明显的疼痛。如果为局限型时,子宫不规则变大,结节不平。常与子宫肌瘤合并存在。月经期间,由于病灶充血、浮肿、出血,子宫增大,质地柔软,压痛比平时明显。月经后,妇女检查再次发现子宫缩小。这种周期性出现的体征改为诊断本病的重要依据之一。合并骨盆内膜异位症时,子宫增大、后倾、固定、骶韧带增粗、子宫凹陷有痛性结节等。
子宫腺肌病检查
1、阴道四维彩色多普勒超声:检查中可判断子宫形态,增大,肌壁之间回声不均匀。
2、妇科检查:进行妇科检查,发现子宫球形增加,有明显的压
3、病史检查:判断患者是否有过难妊娠、习惯性流产的病史。
4、声像图象征:子宫增大,形态丰富,子宫肌层无均匀斑点状声像图,分布不规则,不均匀。
5、子宫腔造影:过去碘油造影,碘油进入子宫肌层,阳性率约为20%。后来,有人认为过氧化氢溶液的声学造影可以提高阳性率。
6、内镜检查:宫腔镜检查子宫腔增大,有时可见异常腺体开口,若用电刀挖除子宫内膜及其下方的可疑组织送病理检查,有时可以明确诊断。腹腔镜检查显示子宫均匀增大,前后径更明显,子宫硬,外观灰白或暗紫色,表面可见浆液性小泡沫。有时胶膜面会突出紫蓝色的结节。
子宫腺肌病诊断
继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑子宫腺肌病。月经过多,经期过长,子宫增大,应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右。
另外,对于无生育要求,症状严重或长期慢性盆腔疼痛,药物治疗无效者,可行子宫切除术,解除患者疼痛。如果患者年龄50岁以下者,手术时可保留一侧或双侧附件,若年龄在50岁以上者,则行全宫及双侧附件切除术。患者年轻时,要求生育者,也可以适当进行局部病灶切除术,但术后可以复发。
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