为什么会有心脏点状强回声 B超检测出点状强回声怎么办
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其实,在宝宝短短的“胎”生里,同样会面临心脏问题,有些是较为严重的先天异常,而也有些仅仅是宝宝传递的某个小信号。适逢世界心脏日,我们就来说一说宝宝“胎”生的比较常见的一个心脏超声信号——心脏点状强回声。下面本站的小编为大家分享为什么会有心脏点状强回声,B超检测出点状强回声怎么办大家一起来看吧。
门诊时,常常有孕妈妈拿着心脏点状强回声的B超报告单很紧张地问:胎儿是不是先心病?或者干脆要求查心脏超声。在这里,首先声明,心脏点状强回声不是先天性心脏病或心脏发育异常。那么,心脏点状强回声到底是什么?
心脏点状强回声仅是一个超声声像图表现,一旦出现提示胎儿有发生染色体异常的可能性,通常也被称为超声软指标。心脏点状强回声多发生于左心室,通常直径1-6mm,可以单发,也可以多发。中期妊娠声像图上显示心室内强回声点的发生率约为2.1%-5%。
心内强回声点的发生机制尚不明确,可能与以下因素有关:
心室内腱索增厚形成的强回声反射。
乳头中央矿物沉积。
可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。
可能是乳头肌腱索不完全穿孔,这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异,随着妊娠月份的增加,多数强回声点渐渐模糊不清、缩小、甚至消失。
如果被检测出点状强回声,怎么办?
心室内点状强回声孕妇染色体异常的发生率约为1%-5%。如果心室内点状强回声合并其他超声异常,则胎儿染色体异常的可能性明显增加。
可以看出,胎儿心脏强回声就是宝宝传递给妈妈的一个信号:“hi,帮我看看染色体正常吗?”这个时候,妈妈就要关注宝宝染色体的问题了。
染色体的问题如何关注呢?通常要查染色体需要介入性产前诊断。顾名思义,既然“介入”,一定是有创操作。这个“介入”通常包括羊水穿刺,脐带穿刺等,介入性产前诊断时,需要透过孕妈妈腹壁及子宫壁进入羊膜腔抽取羊水或脐血,操作过程中势必会面临一些风险,比如,流产、感染等,这个发生率通常在0.5-1%左右,所以掌握介入性产前诊断的指征很重要。
通常发现胎儿心脏强回声后,需要进行介入性产前诊断的指征包括:
合并心内、心外其他结构异常者或合并有其他染色体异常超声软指标者,如肠管回声增强、脑室扩张、肾盂增宽等。
血清生化学指标提示高风险。
年龄≥35岁或既往分娩过染色体异常患儿者。
除了上述具有产前诊断指征的孕妈妈,其他孕妈妈发现心室强回声点后,由于发生染色体异常的风险并不大,因此,并不是必须进行介入性产前诊断,可以考虑无创染色体筛查,或定期超声随访,但后期超声检查过程中应重点关注胎儿是否存在其他超声异常。
Tip:总之,超声检查的不断完善带给我们宝宝更多、更详细的信息,我们要正确识别这些信息,不要被这些“信号”牵着鼻子走,过度怀疑宝宝的健康,也不要完全忽视这些检查,那就失去了检查的意义。希望通过以上内容能让各位孕妈妈初步了解了心脏点状强回声,并能给予它一个正确的态度。
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