胎死腹中一定会有征兆吗 什么情况容易胎死腹中
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对于孕妇来说,孕育出健康的胎儿,可说是最大的愿望。然而,怀胎十月的过程中,难免会遭遇大大小小的状况,而有些问题若没有及时发现,将可能让胎儿陷入性命危机。下面本站的小编为大家分享胎死腹中一定会有征兆吗,什么情况容易胎死腹中大家一起来看吧。
针对「胎死腹中」的定义,一般是指「妊娠满20周后,却发生胎儿死亡」的状况。大部分很难明白指出导致胎死腹中的确切原因。因此,若想降低胎死腹中的机率,目前仅能透过观察某些迹象,推测、评价可能影响母胎的风险因子,进而密切追踪(必要时需接受治疗),直到顺利生产。
胎死腹中的可能原因之一,与「胎儿」密切相关,如:染色体异常、生长迟滞、子宫环境不佳(胎盘、脐带问题)等。
1.染色体异常
怀孕中期,正值胎儿发展形体、器官等构造的时候。因此,如果胚胎内染色体有问题,如:多一条或少一条染色体,则可能使胎儿生理结构发育异常;若染色体异常影响器官发育或功能,则胎儿将无法持续发育、成形,甚至胎死腹中。
2.胎儿生长迟滞
通常是因为母体的状况不佳(如:妊娠高血压),促使血管阻力增加,子宫环境变差,导致胎儿发育不良、生长迟滞。林姿吟医师表示,透过超声波检查,若发现「胎儿周数小于妊娠周数约4周以上,如:孕妇32周,胎儿却只有27周的状态」,则会判定此胎儿有生长迟滞的状况。
一旦生长迟滞,将可能影响生理构造及其功能的发展,体重易过轻,更容易并发胎儿缺氧、胎儿窘迫等问题,死亡率偏高。
3.胎盘问题
对胎儿来说,胎盘身兼传递营养与氧气、屏蔽外来刺激的双重角色,是维系其生命最重要的器官。因此,一旦胎盘功能不良或胎盘早期剥离、胎盘钙化等等,就会影响胎儿生长,甚至胎死腹中。
4.脐带状况
脐带是母体和胎儿的连接,更具有传输营养、氧气和代谢物的作用。多数父母担忧的脐带绕颈,属于常见现象之一,大部分不会有影响。然而,若发生其他脐带异常状况,如:打死结、扭转、受到严重压迫而影响血流等等,则可能有危及胎儿生命的风险。
5.胎儿吸入胎便
此状况最常发生在「过期妊娠(超过40周)」的阶段。随着胎儿愈加成熟、趋于足月时,胎便会逐渐往下移到靠近肛门处,在肛门扩约肌的一松一放之下,就会解出胎便。
另外,足月后,胎盘可能开始出现钙化等现象,功能逐渐退化,无法继续稳定提供胎儿所需营养,因此易导致胎儿缺氧,再加上肛门括约肌松弛导致胎儿提早在子宫内解出胎便,将增加胎儿吸入胎便的机率。若不幸吸入胎便,易引起「胎便吸入症候群」,造成呼吸道阻塞、吸入性肺炎等症状,严重的还会引起呼吸窘迫、胎儿死亡。
6.双胞胎输血症候群
如果这两个胎儿彼此间胎盘太接近或共享胎盘,有较大机率会出现不平衡的血液循环情形,如:血液会偏向流往某一边胎儿,造成一大一小的状态;无论是哪个胎儿,都可能有危险。她补充,血液太多、体型较大的胎儿,小便量多,羊水量也会增加,反而较易出现全身组织肿胀、心脏衰竭等症状,死亡率较高。
若女性在怀孕前后,有罹患特殊疾病、生活习惯不佳或曾受到严重感染等状况,发生胎死腹中的机率,可能会比一般健康孕妇来得高。
1.免疫系统疾病
如果女性本身罹患免疫系统相关疾病,如:抗磷脂质抗体症候群、红斑性狼疮、甲状腺功能异常等,体内会产生抗体,影响凝血功能,容易引起血栓症状。林姿吟医师表示,血栓症状会阻塞胎盘的血流,使其失去传递营养、氧气等功能,进而会影响胎儿发育,甚至胎死腹中。
2.高血压
无论是本身患有慢性高血压或怀孕后才有的妊娠高血压,都可能会影响胎盘和子宫的状况,甚至引发子痫前症,进而让胎儿无法在稳定的环境中生长,因而容易有胎儿迟滞、过小等情形,最严重的还可能发生胎盘早期剥离的情形,对母胎造成的伤害很大。
3.糖尿病
无论是孕前有慢性糖尿病或怀孕后才罹患妊娠糖尿病,只要孕妇没有控制好血糖,使血糖值偏高,就容易合并发生酮酸中毒症状,影响体内代谢、血液循环,使子宫环境不佳,进而提高胎死腹中的机率。
4.抽烟习惯
若孕妇有抽烟习惯,香烟中的多项有害物质会影响胎盘和子宫的状态,使体内血管收缩,还可能提高血栓症状的罹患机率。因此,胎儿无法生长在良好的子宫环境中,也无法从胎盘获得所需的营养和氧气,自然易发育不良、体重过轻、活力不足,严重者还可能胎死腹中。
5.感染症状
如果孕妇受到病毒或细菌的感染,如:严重的肺炎(并发症),危及自身健康,自然也容易影响胎儿状态。此外,其他需注意的感染症状如下:阴道炎和绒毛膜羊膜炎,如没有尽快治疗,易上行感染至子宫,不但可能引起早期破水,还可能影响胎儿发展;肾盂肾炎则可能引发严重的败血症,进而危及性命。
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