怎么看自己的宝宝是不是巨大儿 什么情况下容易出现巨大儿
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孕期营养过剩或孕期糖尿病等会引起巨大儿,巨大儿会影响产妇的分娩方式,以及会造孕妇难产出血的情况,有可能会一尸两命,对于巨大儿要及时预防,那么,怎么看自己的宝宝是不是巨大儿呢?接下来本站小编就来说说。
首先,需要明确的是:“巨大儿”的诊断必须是在胎儿出生后放称上幺过之后才能诊断,所以出生前我们能做的只是通过一些手段做出预测胎儿体重,预测是存在误差的。
1、超声检查
B超是产科医生的另一只眼睛,产检B超是必不可少的项目,经验丰富的B超医生能够通过胎儿双顶径、股骨长、腹围、胸围等数值来预估胎儿体重,目前尚无证据支持哪种数值预测更准确,但巨大儿的双顶径往往会大于10厘米。
2、根据患者孕期情况
可根据患者孕期的体重变化,是否合并糖尿病以及体格检查(如宫高>35cm,腹部明显膨隆、晚期胎头高浮、触诊胎体等情况)结合B超检查,共同来预估胎儿是否是“巨大儿”。
孕期加强营养并没有错,但任何事情都要讲究适度,物极则反,营养过剩的孕妈越多,“巨大儿”的宝宝也就越来越多。
根据我国产科学定义:新生儿的出生体重等于或大于4kg时称为巨大儿,巨大儿在产科是一种比较常见的胎儿并发症,已经成为了难产高危因素,宝宝并非越重越好,“巨大儿”会在分娩的过程中制造一些麻烦,如头盆不称,无法顺产;或者在阴道分娩的过程中出现肩难产、产道撕裂、子宫破裂、产后出血、泌尿道损伤;亦或者出现胎儿产伤、新生儿低血糖等。
我国巨大儿发生率约为7%[2],然而随着生活条件改善,近年来有逐渐增加的趋势,所以孕期妈妈们需提高警惕。
1、孕期体重增长太快,出现肥胖。一般来说,孕期增加10~12kg左右为宜,具体可根据孕妈孕前BMI指数[体重(kg)÷身高的平方(m²)]情况合理增加体重。
2、妊娠合并糖尿病或者妊娠期糖尿病
患有糖尿病的孕妈因糖代谢异常,腹中胎儿更易出现“巨大儿”的情况,建议孕妇定期产检,24周左右行OGTT实验,若是诊断为妊娠期糖尿病,需根据医嘱,不管是饮食运动控制还是用胰岛素,都需控制好血糖。
3、过期妊娠和高龄产妇
孕周超过42周或者是孕妈年龄超过35岁,怀上的宝宝发生体重超过4000g情况高于正常的孕妈。
4、父母身材高大和遗传因素
胎儿父母因身材高大而出现怀上巨大儿的情况属于生理性的巨大儿;而有巨大儿分娩史的孕妈二胎更容易出现巨大儿。
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