瘢痕妊娠后可以怀孕吗

什么是瘢痕妊娠？瘢痕妊娠有什么表现？瘢痕妊娠后还可以怀孕吗？大家都知道什么是妊娠，但是很少人关注瘢痕妊娠。今天我们一起聊聊瘢痕妊娠和怀孕的关系。

我们常说的剖腹产也叫剖宫产，剖宫产时医生会在子宫上切开一个小口，取出宝宝后再缝合。缝合的地方就形成了瘢痕，虽然表面上看切口已经长好，但实际上肌肉层和宫腔黏膜层还会缝隙，即使头胎和二胎时隔多年，但是由于瘢痕老化，如果发生瘢痕妊娠仍有导致子宫破裂的风险。

瘢痕妊娠一般有两种情况，一种是孕早期受精卵着床在瘢痕上，如果受精卵不断发育生长，会将肌肉层撕开，容易导致孕妈妈大出血及孕晚期子宫破裂，所以一旦发现这种情况就要马上终止妊娠。第二种是孕后期胎盘移动到瘢痕上并深深扎入到子宫，这种情况极为凶险，常常导致切除子宫和产妇死亡的结果。

瘢痕妊娠的孕妈妈除了极少一部分人有出血和腹痛的症状，大部分早期和正常妊娠没什么区别，所以自己很难发现，只能通过B超才能检测出来，所以如果头胎选择剖宫产，二胎时一定要重视产检。

如何能避免瘢痕妊娠的风险

1、能顺产尽量顺产。很多人会因为怕疼，怕影响之后的性生活或是更可笑为了让宝宝在“黄道吉日”出生，而选择剖宫产。正常情况下只有在孕妈妈无法阴道分娩，产道异常、胎位异常等情况才会选择剖宫产。分娩方式是医生根据孕妈妈和胎儿的情况决定的，不能任意选择。

2、第一胎采取剖宫产，无论时隔多久，怀二胎时都有瘢痕妊娠的风险，所以再次怀孕前一定要到医院进行检查确认瘢痕愈合的情况，整个怀孕过程也需要密切关注胎盘的位置。一般剖宫产次数多，子宫纵切，子宫缝合的比较薄，瘢痕妊娠导致子宫破裂的风险也相应提高。

3、剖宫产后最好两年之后再怀孕，两年后再怀孕发生子宫破裂的几率会降低，但也不是完全没有风险。瘢痕老化同样会带来子宫破裂的危险，所以如果第一胎选择剖宫产，最好在2-6年内再选择要二胎。

4、第一胎是剖宫产，如果之后没有怀孕的打算一定要注意避孕。

随着剖腹产率的提升和二胎政策的放开，受瘢痕妊娠影响的孕妈妈越来越多。很多人会觉得现在剖腹产刀口很小，横切位置靠下，对美观的影响也很小。但是瘢痕妊娠的危害不可小视，最好不要把剖腹产作为第一选择。