分娩方式什么时候可以确定下来 分娩方式是怎么评估出来的
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一般快到预产期的时候,医生会对产妇的身体情况以及胎儿情况确定分娩方式,一般会在37周到39周之间,常见分娩方式有顺产和剖宫产,影响分娩方式的因素比较多,那么,分娩方式是怎么评估出来的呢?接下来本站小编就来说说。
一般来说,是顺产还是剖腹产的评估,是临近预产期的时候才能确定下来的。而且就算是评估出来了,在实际分娩的过程中,还是会根据妈妈的情况不一样而有变化的。
如果说日期的话,应该是在37周到39周之间。一方面宝宝已经入盆,整体的发育情况这个时候就能够检查个八九不离十了,对于接下来的分娩方式有着很重要的意义;另一方面宝宝的体位也大都开始固定下来了,是不是能够顺产,还是非得剖腹产,都可以定下来了。
一般来说有4个相关指标,可以通过B超检查得到。
1、宝宝体重
这个是很重要的,从顺利分娩的角度来讲,肯定是宝宝越轻,双顶径越小,越容易顺产。在临床上,这个数值一般是体重在6-8斤左右,宝宝头围在10cm以内的话,是比较好生的,而且妈妈们也是最省力的。
如果宝宝的体重超过了9斤10斤的话,就属于巨大儿了。一般来说巨大儿的话,医生是不会建议妈妈们尝试顺产的。毕竟宝宝巨大头部也会很大,极容易卡在骨盆处钻不出来。另外,巨大儿的身体也很大,通过产道的话是十分困难的。
2、宝宝体位
一般来说,头位是最适合顺产的体位。所谓的头位就是宝宝脑袋朝下,进入到骨盆的姿势。分娩的时候宝宝头部先出来,身体后出来,这样发生危险的概率就比较低了。
与之相对应的还有臀位(宝宝头朝上,屁股朝下)和横位(宝宝是横在骨盆上方的)。这两种体位一般来说如果尝试顺产的话,风险会很大。
当然影响分娩方式的还有脐带绕颈的情况,2圈以内的脐带绕颈对于分娩方式影响不大,如果超过3圈的话,就容易在分娩的时候把宝宝勒得过紧,进而产生窒息的情况。所以脐带绕颈圈数比较多的话,医生是会建议剖腹产的。
3、胎盘情况
胎盘和羊水也是影响分娩方式的因素。
比如前置性胎盘就不能够尝试顺产,很容易在宫缩时出现大出血的情况;如果胎盘老化的话,也容易影响宝宝的正常发育,需要及时实施剖腹产或者终止妊娠。羊水也是一样,过少或者浑浊都会影响到宝宝的生长发育,需要医生根据实际情况,做出相对应的建议。
一般出现上述说的情况的话,是需要及时进行剖腹产手术的。
4、妈妈情况
上面开心爸爸说的都是宝宝的情况,当然,分娩方式的选择和妈妈的情况也是有关系的。比如骨盆的宽度。
分娩的时候,宝宝是需要先通过骨盆的,所以骨盆的宽度对于能不能顺产,是很重要的。一般来说妈妈骨盆的宽度在10cm以上的话,分娩时会比较顺利一些。如果宽度在10cm以下的话,很容易出现难产的情况。
当然还有些妈妈们有骨盆畸形的情况,或者骨盆受过机械性损伤,这都是不适合顺产的。
1、自然分娩。
即顺产,这是人类进化过程中的本能。自然分娩还有两种特殊形式,即无痛分娩和水中分娩。
无痛分娩是使用麻醉药或者镇痛药减少或解除准妈妈痛苦的分娩方式。水中分娩就是准妈妈泡在水中进行自然分娩。
2、剖腹产。
是以手术的方式切开腹壁及子宫取出胎儿,当准妈妈或胎儿发生一些特殊情况必须手术时,才会采取的一种分娩方式。
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