阿托品滴眼液能降低近视度数吗 阿托品可能引起哪些不良反应
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阿托品滴眼液据说能够延缓近视,因此很多家长在医院排队购买这款眼药水,阿托品滴眼液有低浓度和高浓度,高浓度效果好,但是副作用也很明显,那么,阿托品滴眼液能降低近视度数吗?阿托品可能引起哪些不良反应?下面本站小编就带来介绍。
以往的观点认为阿托品控制近视的原理是通过散大瞳孔和麻痹睫状肌使眼的调节放松而实现控制近视。实际上阿托品控制近视的确切机理尚不明晰,但目前较为公认的观点是药物由M1和M4受体介导,直接作用于视网膜和巩膜,加固眼底视网膜和巩膜,进而抑制眼轴的增长,起到控制近视发生发展的作用。
在这里需要纠正一个概念,即0.01%的硫酸阿托品滴眼液被称为近视“神药”,仅能够延缓近视的发生发展,对于还没有近视的儿童,如果坚持用药能推迟近视的发生;而对于已经近视的儿童,能延缓近视发展的速度。
这种“神药”并不能起到治疗近视、治愈近视、减少近视度数或逆转近视的作用。而且,有数据显示,低浓度阿托品滴眼液控制近视发展总有效率在70%左右。有些孩子控制效果较好,可能在2至3年近视度数不增长或仅有很少的增长;而有少数的儿童用药之后,近视仍有不同程度增长,这是用眼习惯、遗传因素、个体差异等多方面因素造成的。
使用硫酸阿托品滴眼液能够延缓近视发展,不同浓度的阿托品滴眼液,其效果也不一样。低浓度阿托品包括0.05%和0.01%的阿托品滴眼液,浓度越高,控制效果越好。
如1%的硫酸阿托品滴眼液可以达到80%的控制效果,但高浓度阿托品滴眼液使用期间副作用明显。
1.炫光、畏光
炫光、畏光是长期使用阿托品滴眼液最常见的不良反应。使用阿托品后,瞳孔扩大导致眼睛内进入的光线总量增加,部分光线通过角膜与晶状体的边缘部位折射进入眼球内部,会导致出现眼睛畏光、眩光等症状。相对来说,浓度越低,畏光的概率越小。
2.干眼症
阿托品可以通过M型受体阻断作用影响分泌泪液的信号传导通路,从而抑制泪腺分泌,降低泪膜稳定性。理论上来说,长期使用的确有引起干眼的风险。虽然目前研究显示,低浓度阿托品在半年内使用不会引起明显的干眼症状,但是远期影响缺乏相关的实验研究。
3.急性闭角型青光眼
阿托品具有麻痹瞳孔括约肌的作用,点眼后或注射后会导致瞳孔扩大,虹膜根部堆积在房角处引发房角关闭,房水循环中断,从而诱发急性青光眼发作。
4.其他器官不良反应
阿托品还可能会造成患者出现面部潮红、口干、鼻腔干燥、皮肤发热等不良反应,这是阿托品导致面部毛细血管扩张、腺体分泌减少所造成。
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