婴儿惊厥是怎么回事
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惊厥是大脑神经元暂时性功能障碍的一种表现。在严重的情况下,还可能危及婴儿的生命。其主要病因包括低血糖脑病,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿颅内出血,新生儿化脓性脑膜炎,以及先天性中枢神经系统畸形等。
新生儿惊厥发作在临床实践中很常见。在正常情况下,有必要通过镇静药物,以有效缓解新生儿惊厥的症状。同时,有必要积极寻找明确原因的诊断,必要时需要检查血糖,脑部CT等肝肾功能,电解质等。那么,婴儿惊厥是怎么回事?
1.颅内疾病
缺氧缺血性脑病占惊厥病因的60%-70%,惊厥多于生后24小时内;对于缺氧和出生创伤性颅内出血,惊厥多见于出生后2-3天;脑梗塞多为脑中动脉梗塞,发生惊厥多见于出生后1-4天。
2.感染
多见于脑膜炎,脑炎,脑脓肿,败血症,破伤风等,伴化脓性脑膜炎和败血症。患宫内感染的婴儿在出生后三天内会出现惊厥,出生后一周内更常见于出生后感染,新生儿发烧引起的惊厥很少见。
3.代谢异常
低血糖症引起的惊厥,发生于出生后3天以上;低钙血症,低镁血症,高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症都可引起惊厥,使用镇静剂无效。
4.药物过量
药物过量或中毒,许多药物可通过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常在出生后6小时内发生惊厥在24-48小时内恢复正常。
5.先天性中枢神经系统畸形
脑积水,脑发育不全,小头畸形等可引起惊厥。
通常,婴儿发生惊厥期间需要将婴儿放在床边,同时松开领口。父母切勿移动婴儿,保持安静,减少对孩子的刺激。厥发作不能抱起孩子或大声呼唤,在婴儿的上下牙齿之间放置一块垫子,以防止婴儿咬到舌头。也可以使用压舌器包裹纱布。婴儿抽搐时不会咳嗽也不会吞咽,因此让婴儿应侧卧,让口腔中的分泌物自行流出。如果婴儿分泌过多,请用吸管吸吮,注意婴儿的呼吸,并确保呼吸顺畅。为了避免阻塞窒息引起的窒息,发生惊厥发作时,还应避免饮食,包括喝水。当抽搐停止时,有意识地醒来后,根据情况给予液体或半液体。
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