脑瘫需做哪些检查
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脑瘫检查是脑瘫诊断过程中一个非常重要的因素,对于脑瘫的确诊起着不可替代的作用,脑瘫检查有很多种,根据不同的病情要有选择性的做,那么脑瘫需做哪些检查?家属不知道应该带他们做什么检查,往往耽误治疗的最佳时期。那么,脑瘫应该做哪些检查呢?辅助检查对小儿脑瘫的病因诊断、鉴别诊断和判断预后等都有重要意义,必要的辅助检查有以下几个方面:
(1)脑电图:约有百分之80的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,脑电图可以了解是否合并癫痫,帮助判断癫痫的类型,指导癫痫的治疗。
(2)脑电地形图:检测囟门发育与脑波变化。
(3)诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
(4)肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。
(5)头颅CT、MR睑查:1/2-2/3的患儿可有异常,但CT、MR呛查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断,大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部损害。
CT、MRI和脑电图检查,对脑瘫的诊断不能起肯定或否定的作用。进行CT、MRI检查可了解脑结构有无异常,对探讨脑瘫的病因及判断预后可能有所帮助。
(6)头颅超声波:对前囟门未闭合的小儿,可以利用超声波检查,也可以有效发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿、脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他畸形。
(7)智能测定:可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。
(8)血尿氨基酸分析:尿气相色谱/质谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查,可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。
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