沙利度胺治疗强直性脊柱炎
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强直性脊柱炎患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,以保守治疗为主,药物最为常见,如非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、糖皮质激素以及沙利度胺等。
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的作用:一些难治性强直性脊柱炎患者应用此药治疗之后,临床表现有明显改善。
用法:初始剂量为50mg/日,每7-10日增加50mg,直至150-200mg/日。
不良反应:常见的不良反应有嗜睡、困倦、头晕、头痛,便秘、口干、皮疹、皮肤干燥、四肢水肿、食欲亢进、恶心、深静脉血栓、低血压、心律过慢等。少见的不良反应有白细胞下降、肝酶升高、镜下血尿以及指端麻刺感等。部分不良反应较轻,患者可以耐受,停药后可消退。
注意事项:对沙利度胺治疗强直性脊柱炎的患者应做好严密观察,用药初期应每2-4周查血尿常规以及肝肾功能。长期用药患者应定期做神经系统检查,以便及时发现外周神经炎。妊娠期女性服用沙利度胺可导致胎儿呈短肢畸形。所以妊娠期女性禁止用此药治疗疾病。
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