治疗分泌性中耳炎的常规方法
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分泌性中耳炎患者的主要症状为鼓室积液及听力下降等,可分为急、慢性两类,慢性分泌性中耳炎可由于急性分泌性中耳炎没有及时得到治疗或者由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来。分泌性中耳炎的常规治疗方法有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术。
1.鼓膜穿刺抽液:以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,也可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
2.鼓膜切开术:液体较黏稠,鼓膜穿刺不能吸尽,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁黏膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
3.鼓室置管术:病情迁延不愈或反复发作、头部放疗后估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6周~8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
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