白癜风的内分泌因素
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白癜风与内分泌的关系是比较密切的。实验研究表明,黑素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑素的合成代谢。而皮质类固醇激素、肾上腺素与去甲肾上腺素、甲状腺素与褪黑素可抑制黑素的合成代谢。
1. 黑素细胞刺激素有研究表明,人类的黑素细胞刺激素可能由垂体前叶分泌皮促素的细胞所分泌,当患者接受大量黑素细胞刺激素治疗时,局部短期内会发生色素沉着。
2.皮促素
皮促素由垂体前叶分泌。临床上使用皮促素后,许多患者出现艾迪生病样色素沉着,原有色素痣色泽加深,并产生新的色素痣。这可能是由于皮促素含有黑素刺激之故。已有使用皮促素治疗白癜风的报道。
3.性激素
性激素包括男、女性激素。男性激素睾酮:如丙酸睾酮;女性激素:如黄体酮和雌激素。性激素有加深皮肤色泽的作用。例如孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳罩处等的着色加深。这是由于妊娠期妇女雌性激素增多之故。
4.皮质类固醇激素
如泼尼松(强的松)、地塞米松及氢化可的松等由肾上腺皮质分泌。其对黑素代谢的作用主要与黑素细胞刺激有关。在正常情况下,血中黑素刺激素与皮质类固醇激素水平相对平衡,一旦失调,则肤色受到影响。有学者曾发现白癜风患者因关节炎服用可的松治疗后,白斑有扩大、增多倾向,皮肤专家由此推测皮质类固醇激素能使皮肤变白的机制,主要在于抑制垂体分泌黑素细胞刺激素,而对黑素细胞的直接作用则是轻微的。
5.甲状腺素
甲状腺素由甲状腺分泌。甲状腺制剂中的甲状腺素、双碘甲状躧素系无机碘化物的复合物,可使皮肤颜色变淡。此外,伴发白癜风的甲状腺功能亢进病并不少见。当切除甲状腺后个别白癜风患者会有改变。
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