有关肺癌的五个问题
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父爱如山,父癌如山倒。近年来,城市环境问题突显,香烟屡禁不止,快节奏生活的压力等多因素协同,每分钟就有6人确诊为癌症,而肺癌已成为男性发病率最高的恶性肿瘤,严重威胁着一家之主的健康。
一、哪些人群肺癌高发?
1.吸烟和被动吸烟者应警惕肺癌。香烟中含有42种致癌物质,患肺癌与吸烟密切相关。此外,在不吸烟却罹患肺癌的患者中,25%是被动吸烟者。吸烟者年龄越小、吸烟量越大、烟龄越长,就越危险。
2.接触有害化学物质者。随着大气污染日趋严重,人们越来越多地和有害化学物质“亲密接触”,造成了肺癌高发。5.精神压力大者也要警惕肺癌。
3.有肺癌家族史者。肺癌有家族聚集特点,临床经验表明,家族中有患其他肿瘤的人,其罹患肺癌的风险也比没有肿瘤家族史的人要高。
4.有结核病史者。不少陈旧的肺结核感染病灶,日后会成为肺癌的温床。有的患者早年曾患肺结核,后来发现结节逐渐增大,病理诊断为瘢痕癌。
二、哪些症状疑似肺癌?
1.咳嗽,肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
2.低热,肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺炎存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。
3.胸部胀痛,肺癌早期胸痛较少。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
4.痰血,肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
5.乏力、消瘦,肺癌长在肺的周边的情况常常发生,患者没有明显不适症状,但当肿瘤长到一定体积时,会消耗人体内蛋白质和能量,使人不明原因地乏力,逐渐消瘦。
三、哪些情况不宜手术?
首先,小细胞肺癌应以放化疗为主;第二,在非小细胞肺癌的治疗中,癌细胞的浸润性生长和远处转移这两大生物学特征使手术难以发挥应有的优势;癌细胞侵犯大血管和气管也会成为手术切除的限制;患者年龄较大,可能在客观上不能承受,主观上不能接受手术治疗的有创性和风险性。
四、肺癌不能手术怎么办?
1、血管对放射线的受量较高,杀灭肿瘤的剂量不足以损伤相邻的血管。当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时,无形的伽玛刀比有形的手术刀更安全。
2、放射线无孔不入,不受肿瘤生长部位的限制。手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区,却不是TOMO放疗的禁忌。
3、放疗无创伤,对全身影响小,尤其是伽玛刀和TOMO放疗,年纪大和有长期慢性病如心脏病、糖尿病等患者可耐受。
4、肺癌中晚期,现代放疗可实现对病灶选择性放疗和全身治疗,一举拿下原发病灶和转移病灶,同时联合化疗和药物靶向治疗。
五、患者家属怎么做?
作为肺癌患者家属,遭遇“晴天霹雳”后首先要恢复冷静,沉着应对:“冰冻三尺非一日之寒”,肿瘤不是一两天长出来的,也不急于一两天治疗,当务之急是了解发生癌肿的确切位置、病理类型、瘤体大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移、有无远处转移,这些信息为肺癌治疗手段的选择提供了有价值且全面的参考。
要照顾好患者的生活起居:应保证其周围环境的干净和安静。在饮食上,多做一些患者喜欢吃的富含优质蛋白质、碳水化合物、无机盐和多种维生素的食物,忌食油腻、辛辣食品。在消化吸收能力允许的条件下尽可能地补充各种营养素。
营养素充分,机体状况较好的肺癌患者对放疗、化疗的耐受力较强,治疗效果更好。在放疗期间,可给予流食或者半流食,建议把知情权“打一个折”还给癌症患者,多沟通交流,不要一味隐瞒。
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