开放性气胸和张力性气胸的临床表现有哪些
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胸气胸分为三类,包括闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸,相应的症状表现也不尽相同,具体如下:
根据胸膜腔积气量和肺萎陷程度,可以分为中度气胸、少量气胸和大量气胸。小量气胸是指肺功能衰竭小于30%的患者,一般不会出现明显的呼吸和循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷30%~50%,大量气胸肺萎陷50%以上,出现胸闷、气急等低氧血症。查体发现气管向健侧偏移,伤侧胸部叩诊有鼓音,呼吸音明显减弱或消失,少数患者可出现皮下气肿,常发生于肋骨骨折处。
开放性气胸患者常出现呼吸困难、惊恐、脉搏微弱、紫绀、休克等症状。胸壁可见明显的创口进入胸腔,呼吸时可听到凤鸣声响。伤侧有鼓音,有时可听到纵隔摆动。
患者常表现为呼吸困难、紫绀、胸腔高鼓音,呼吸音消失。另外,检查时发现脉搏微弱、血压下降、气管明显向健侧偏移、伤侧胸壁饱满、肋隙变平、呼吸动度明显减弱。
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