感冒常用中成药选用 感冒中成药的用法
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在平时的临床诊疗中,经常发现患者明明是受凉或者吹空调感冒,流清鼻涕、恶寒、不发热、咽喉不红肿,到医院来要求我们给配蒲地蓝口服液,或者清开灵颗粒,或者蓝芩口服液等清热解毒的中成药,这是完全不对的治疗。因此,感冒要服用中成药,也要辨证施治,不能一概而论,下面来简单谈谈感冒中成药的用法。
感冒根据中医辨证,将感冒分为风寒感冒及风热感冒,表里两感,胃肠型及暑温型感冒等。
1、风寒感冒
感冒前一般会有受凉,吹了凉风(像夏天空调的冷气),出现恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白。此时要选用驱寒、温经、发寒的中成药,使由外而入的寒气,从里而出。可选用姜枣驱寒颗粒、明通治伤风颗粒、荆防冲剂、荆防败毒散、通宣理肺丸。中后期低热不适或寒热往来、胸闷不适、胃口不佳,可用小柴胡颗粒。注意事项:忌用蒲地蓝口服液、清开灵颗粒、蓝芩口服液、桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片等。风寒感冒一般汗出后症状会有所缓解,也可能治愈。
2、风热感冒
一般是风寒感冒未经治疗或者治疗不及时转化而来,或者感受风热之邪,出现稍发热,微恶风寒,或有汗,鼻塞喷嚏,流稠涕,头痛,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,可选用莲花清瘟胶囊、双黄连口服液、清开灵、清热解毒口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液(中后期更适宜),初期或症状较轻者可以用银翘解毒片(丸)、羚羊感冒片、桑菊感冒冲剂等。风热感冒兼见咳嗽,也可以选用桑菊感冒片或荆菊感冒片或者莲花清瘟胶囊。
3、表里两感(风寒和风热混合型感冒)
出现高热、恶寒、头痛眩晕、四肢酸痛、咽喉肿痛、大便干燥、小便发黄。应选用表里双解、解表治理的药物,如:防风通圣丸(散)。
4、胃肠型感冒与暑热感冒
多发生于夏季受凉,常见恶寒发烧、热度不高、恶心呕吐、腹痛泻下、或头重头痛、无汗;或有面垢身热汗出,但汗出不畅,身热不扬,身重倦怠;或有鼻塞流涕,咳嗽痰黄,胸闷欲呕,小便短赤。应选用藿香正气水(或丸)、午时茶、香霍散等。
5、时邪(流行)感冒以及体虚感冒
时邪(流行)感冒就是平时说的流感,以起病急骤,肺系症状轻、全身症状重,发热、恶寒重,头痛、无汗或汗出热不解,目赤咽红,全身肌肉酸痛,病人多有上火表现。一般可在辛温解表剂基础上加用,如咽痛轻者可用明通治伤风颗粒或感冒清热颗粒加板蓝根冲剂或蓝芩口服液、蒲地蓝口服液;咽痛重伴口干口渴喜凉,低热、大便干,应用感冒清热颗粒或明通治伤风颗粒加牛黄上清丸。可选用莲花清瘟胶囊、清开灵、清热解毒口服液、抗病毒口服液。
其实感冒没有特效药,以预防为主,治疗为副。平时要合理饮食,适当锻炼,睡眠充足,养成良好的生活方式,来增强自己的体质,达到“正气存内,邪不可干”。
体虚感冒常见年老或体质素虚,或病后,产后体弱,气虚阴亏,卫外不固,容易反复感冒,或感冒后缠绵不愈。此类感冒目前还没有确切的成药,多需辨证处方。凡气虚易于感冒者,可常服玉屏风颗粒,增强固表卫外功能,以防感冒。身体不是很虚弱的人可参考小柴胡颗粒、明通治伤风颗粒、正柴胡饮等辨证选用。
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