高危胸痛包括哪四种
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高危胸痛并非四种,总共包括五种类型,为急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、自发性气胸、自发性食管破裂。
该病疼痛通常是突发的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,可伴有大汗、烦躁不安、濒死感,心电图可有新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变的特征性变化,心肌坏死血清生物标志物可以增高。
该病疼痛通常是刀割样或撕裂样的难以忍受的突发胸背部疼痛,主动脉瓣可闻及杂音,往往心肌损伤标志物及心电图无特异改变,可通过主动脉的CTA检查明确诊断。
该病发生胸痛的同时常伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等,肺部听诊可闻及湿啰音,可通过肺动脉的CTA检查明确诊断。
该病表现为呼吸困难,端坐呼吸。可见伤侧呼吸幅度减低,胸部饱胀,肋间隙增宽,可有皮下气肿。胸部X线检查可见胸膜腔大量积气,心影和气管偏移至健侧。
指健康人突然发生食管全层破裂,多发生于过度饮酒、呕吐后。疼痛呈撕裂样,难以忍受,镇痛剂也很难缓解。疼痛位置多为上腹部、下胸部、胸骨后。
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