乙肝治疗过程中应做哪些监测
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抗病毒治疗是治疗乙肝的常用方法,患者在治疗过程中应进行血常规、生物化学指标、病毒标志物、精神状态、肾功能、B超、甲状腺功能和血糖水平等检查,监测病情变化。
1、血常规:乙肝抗病毒治疗1-2个月内容易出现副作用,因此开始治疗后的第1个月起,应每1~2周检测1次血常规,以后每个月检测1次,直到治疗结束。
2、生物化学指标:治疗开始后每月检测1次生化指标,连续3次,以后随病情改善可每3个月检测1次,同时也会观察他的肝功和生化指标的情况。
3、病毒标志物:治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA,以了解乙肝病毒抑制情况,及时更改治疗方案。
4、精神状态:对出现明显抑郁症和有自杀倾向的患者,应立即停药并密切监护。
5、肾功能:某些抗病毒药物长期使用可能伤及肾脏,尤其是阿德福韦,治疗过程中应定期复查肾功。
6、B超:抗病毒治疗的治疗过程中进行影像学可及时发现乙肝向肝硬化或肝癌方向转化。
7、甲状腺功能和血糖水平:如治疗前就已存在甲状腺功能异常或已患糖尿病者,应在治疗过程中每月检查甲状腺功能和血糖水平。
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