脓疱型牛皮癣中医诊断
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脓疱型银屑病一般可分为泛发性和掌跖性两种,泛发性脓疱型表现为皮疹初发多为炎性红斑,或在银屑病的皮损上出现密集的、针尖到粟粒大、黄白色浅在的小脓疱,表面覆盖少量鳞屑,掌跖性脓疱型表现为皮损仅限于手、足部,其上密集针尖至粟粒大小的脓疱,在众多牛皮癣诊断中脓疱型牛皮癣中医诊断独树一帜。
辨舌:专家认为牛皮癣进行期,若舌质红赤、舌苔黄,辨证属热毒内蕴、郁于血分、血热风盛。治疗以清热解毒、凉血息风为法。若舌苔黄腻,为湿热化毒,加土茯苓、苦参除湿解毒。若舌红少苔,为湿热伤阴,加玄参、麦冬、沙参清热益阴等等
辨皮损:辨色泽:牛皮癣的皮损以红色斑丘疹为主。初病时络脉刚充盛,其色鲜红;若血热偏盛,其色深红;若日久血热壅盛不退,络脉阻滞,血热成瘀,其色紫暗;也有阴血虚,络脉空疏,其色淡白或浅红。此外,也应注意皮损面积大小,如大块红斑,散布周身,其血热较重;紫红色大斑块,持续不退,为瘀久不化。
辨鳞屑:牛皮癣的鳞屑是附着于皮损上而后形成的。原皮损大致有血热、血虚等几种情况,血热、血瘀、血虚均可以生风,风盛化燥,燥盛则干,肌肤失养,因此鳞屑干燥,层出不穷。所以,辨鳞屑应与辨皮损结合起来,就会辨出血热风燥、血瘀风燥、血虚风燥等证型。
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