胸膜炎是什么疾病
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胸膜炎是什么病,在我们的日常生活中很多人都知道只有对疾病有了正确的认知才可以更好的配合医生的治疗,那么很多人想知道胸膜炎是什么病,下面小编来带大家详细的了解一下胸膜炎是什么病以及胸膜炎的病因?
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。
胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
胸膜炎的分类
一、结核性胸膜炎1、典型症状(1)起病较急,可先有几周午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒性症状。(2)胸痛:起病时有胸痛,胸液增多后胸痛即消失。(3)咳嗽:多为刺激性干咳。2、重要体征:有胸腔积液时患者胸廓饱满,呼吸活动减弱,叩诊浊音,语颤、呼吸音减弱或消失。3、辅助检查(1)血常规:白细胞计数正常或在早期略增高,但很少超12×109/L。血沉增快。(2)痰结核菌检查:痰菌阳性。(3)胸液检查:为渗出性,透明,草黄色,比重大于1.018,利凡他试验阳性,蛋白定量大于30g/L。(4)结核菌素试验:阳性。(5)胸部X线检查:中、下肺野大征密度增深阴影,少量积液时仅表现肋膈角变钝。
二、化脓性胸膜炎 化脓性胸膜炎系指脓性液体积聚于胸腔,多系全身、肺或腹腔感染的并发症。常见病因有肺部急性炎症,结核性胸膜炎继发感染;腹腔感染(膈下脓肿)、纵隔感染、胸部创伤及败血症。
(一)急性脓胸1、典型症状(1)全身表现:畏寒,高热,弛张热。(2)胸部表现:剧烈胸痛,胸闷,气促、咳嗽。2、重要体征:患侧胸部有腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿、发热、压痛。杵状指(趾)在2—3周内出现。3、辅助检查(1)血常规:白细胞计数增高,常在15×109/L以上,以中性粒细胞为主。(2)胸部X线检查:同胸腔积液。(3)胸腔穿刺:积液为脓性,可进一步做细菌培养。
(二)慢性脓胸指三个月以上的脓胸。多为急性脓胸治疗不当所致。1、典型症状与重要体征(1)全身症状:慢性病容,消瘦,苍白,贫血,持续发热,杵状指(趾)。(2)胸部表现:咳嗽,咳痰,气促,胸闷,胸痛,患侧胸壁凹陷,肋间隙变窄,活动受限。2、辅助检查:胸部X线检查:患侧胸膜增厚,胸廓塌陷,肋骨挤拢,横膈抬高。
发病原因/胸膜炎 编辑原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃ 30min,70℃ 10min,80℃ 5min即可杀死。干热杀菌力较差,干热100℃需20min以上才能杀死,因此干热杀菌,温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死,而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒,则需24h方能生效。
通过以上的介绍我想各位读者对胸膜炎是什么病这个问题有了一定的了解,祝您健康。
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