介入治疗肝癌后的保养
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介入治疗肝癌后的保养是什么呢?患上了肝癌需要及时的进行治疗,因为这种疾病的出现病情发展是非常快的,如果治疗不及时就会造成严重的后果,而介入治疗就是其中一种治疗方式,但是因为介入治疗也会导致一些副作用,所以做好护理至关重要。
肝癌介入治疗后的护理方式方法:
1:根据患者的个性、职业、文化修养的不同,针对性地消除其恐惧、紧张、忧虑等不良心理,积极有效的配合治疗。对不知情的患者进行保密治疗,使患者保持愉快的心情接受治疗,治疗前数日应给病人进食清淡易消化食物,多食新鲜蔬菜、水果、蛋类、奶类以及各种豆制品,术前8h禁食、禁水。
2:穿刺部位的护理术后穿刺点用弹性胶布加压包扎24h并用沙袋压穿刺点6h以上,防止穿刺点皮下出血和血肿。24h后松弹性胶布并覆盖无菌纱布2~3天,避免浸湿,绝对卧床休息24h,穿刺肢体呈外展伸直位,24h后方可逐渐离床活动。应严密观察穿刺部位敷料包扎情况,加强巡视,注意观察足背动脉波动有无减弱或消失,皮肤颜色是否苍白及温度是否下降,毛细血管充实时间是否延长,穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍以及早发现股动脉血栓形成。术后24h本组病人均未出现出血。
3:胃肠道反应的观察介入治疗后由于肿瘤被栓塞引起缺血缺氧坏死,胃肠道反应均可出现不同程度的呕吐。化疗药物,如5-氟尿嘧啶、丝裂霉素等,可引起病人恶心、呕吐。且介入手术时术中牵拉,栓塞剂引起迷走神经反射性兴奋也可诱发恶心、呕吐。呕吐时嘱病人暂禁食,取侧卧位头偏向一侧,防止呕吐物误入气管,同时记录呕吐量、颜色和性质,给予胃复安10mg肌肉注射。
4:少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进毒素排泄。肝功能损坏的观察介入治疗术后病人可能因肝脏缺血缺氧、化疗药物影响等因素导致肝功能不同程度损害,术后出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶均有不同程度的升高,白蛋白降低,部分病人可出现胆红素的升高,表现为黄疸加重、腹水,严重者出现嗜睡、肝昏迷等等。对肝功能有损伤的病人,嘱多卧床休息,保证充足睡眠。
5:注意血象变化、保暖、预防感冒,观察患者的意识改变进行保肝护肝治疗,转氨酶可慢慢恢复。术后4周白蛋白方可恢复。为防止病情加重,护士应注意观察病人皮肤颜色、尿量、意识的变化,及时报告医生。腹痛的护理肝癌介入治疗术后可出现右上腹肝区疼痛,一般在术后1~3天出现,3~5天可自行缓解,疼痛的程度与栓塞的范围有关,也可能与肿瘤的供血情况有关。另外一个原因是由于栓塞后刺激肝包膜或腹膜所致,药物在肿瘤组织产生高浓度高效价杀伤作用,肝组织局部发生水肿、坏死或异位动脉栓塞致腹痛。密切观察腹痛部位、性质及疼痛程度,向病人做好解释,以增强心理承受力。对轻度疼痛者可不做特殊处理,对中度疼痛者给予口服止痛药物或肌肉注射强痛定镇痛,对剧烈疼痛者给予哌替啶止痛。发热的护理肝癌病人自身免疫力低下,化疗药物的使用使造血功能抑制,易造成局部或全身感染。
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